林丽前一周的周末玩的比较嗨,不过这周末都是在家里。周六的时候高兴去公司值班了。她那天下午肚子不舒服,闹腾一下午。次日 ,她稍微好些了,高兴一早就出门去了坪地加班了。
天气慢慢热起来,最近几天都是最高温度去到27度。温差比较大。早上时候可能15-18度,到了中午户外阳光明媚,温度接近30度。和夏天差不多的感觉。林丽在阳台望下去,路上穿什么衣服的都有。有的穿着春秋装,有的穿着夏天的衣服,也有的还穿的比较厚……
中午,高兴不回来吃饭,因为距离太远,赶不回来。他昨天说,他们公司合作的那个项目甲方要安装设备,厂家的技术人员会在现场安装,高兴就在旁边看,等着他们调试好系统。
他其实这加班相对轻松,只是比较耗时间。到了下午两三点,林丽看到高兴发来了一个照片,好像是重庆小面,那个搪瓷碗装着面条。林丽还以为他在甲方的食堂里吃饭有重庆小面呢。
没想到,高兴说他刚刚回到福田了,坐了同事的车在梅林附近下车。他现在就在他们平时散步经常会遇到的那家人山人海的重庆小面。他今天终于排到了,很好吃,难怪每次都见到这么多人排队。
林丽说:“你这是独自去偷欢啊!那你吃完什么时候回来啊?那个换新的抽油烟机下午会有人来安装吧?”
他们家在过年前在网上买了一台抽油烟机,没用到一个月,就发现有按钮不灵了。和商家沟通后,同意重新换一台新的。上午新的机器就送到了,还是那个快递员帮忙换下来那台有问题的机器。
这个快递员还挺灵活的,挺会聊天。还问了下房子的租金售价。林丽他们住的这个房子是个小户型,比较紧凑。那个新机器也没有地方放,快递员就先拆箱子放在了入门的旁边的床上了。这样也不容易弄坏。然后再把用过的机器放进了纸箱里。
快递员还随身带了拆卸的电动工具,他说他们都是全能的,什么都要会。林丽给他递梯子的时候,他差点踢到热水壶。林丽怕他踢倒,赶紧把水壶挪地方。因为厨房比较窄。用了几分钟的时间,他把机器卸好了。他还跟林丽说,一会还要去附近一个小区,也是他们同款的抽油烟机换新。
林丽就说难道是因为这款的质量不好吗?这个快递员说不好说,也许不同批次的货质量不一样,概率而已。
这个快递员在那里装箱的时候,还把油槽拆出来,里面有一些油,他叫林丽帮忙用纸巾擦干净。林丽临时拆了一包纸巾,帮他擦了下那个油槽,至少有50毫升的废油在那里面。林丽用了半包纸巾吸油。
这个快递员居然不带透明胶,封箱口还是用林丽他们家的透明胶。等到这个人出去了,林丽才舒了口气。关好门没一分钟,又听到敲门,林丽开门后,这个人说记得给他五星好评。
林丽点头说好的。随后她告诉了高兴,给别人一个五星好评吧。她心想,现在服务业都是这么卷。自己的保险行业也是,每次服务客户后,让客户扫码,表示面访了 ,里面也是要客户评星级的。
这个快递员来的时候,林丽还在用那个抽油烟机,她当时正在蒸东西。这个快递原来的早。林丽还没做好午饭。在拆抽油烟机的时候,林丽才发现自己还没有关煤火。她赶紧先关了。
因为这个快递员打断了她做午饭。等这个人走了后,没有了抽油烟机,林丽做菜也就乱炖一气,不想油烟太大,没有炒菜。中午饭她一点半才吃上,已经过了饿的时候了,就胡乱吃一些。她感觉中午饭菜不好吃,可能因为不是很入味。
下午四点左右,来了个师傅安装机器,还是上次那个师傅。他很麻利就把机器弄好了。这个师傅比起前面那个快递员服务的意识更好。他是穿了鞋套进来的。而且比较小心轻放。不到十分钟就弄好了。他走的时候也叮嘱说要给五星好评,如果再有质量方面的问题,继续在线上找客服申诉。他们这个品牌是终身保修的。如果客服说可以换的,就是可以换。
林丽对于这两个人 的服务都还算满意,从他们的服务态度和服务的流程上,她也学习了一些东西,比如他们都是比较耐心的,做事比较熟练,说明他们专业方面还是可以的。只是在一些细节上反映每个人的综合素质。比如那个快递员还是有些毛糙,差点把她的保温壶弄倒了。直接拆箱后就把新机器往林丽的床上放,下面垫的是被子。这细节当时让林丽心里还是有些不舒服。
傍晚,高兴回来了。他早上出门比较早,吃过了重庆小面后就回来了。他说今天好困,去洗个澡先。等他洗澡好后,他就倒头在床上睡着了。
他们晚饭吃的比较晚,七八点才吃饭。当天晚上就没有下楼散步了。林丽一想到第二天要上班,心里就不开心。这几天比较闷热,她在想穿什么衣服上班?
她周末洗了一堆衣服,西服外套还没有干。次日早上她起来就去衣柜找衣服了,想了半天还是穿了个薄的卫衣。这边部门的早会每天都在练习瑜伽,如果穿西服过去好像有些格格不入。
林丽七点半出门,发现周一的地铁已经很拥挤了。她站了十来个站,到还有五六个站下车的时候才有座位坐下来。
到了部门发现有的人已经穿短袖的t恤了。这天的瑜伽课居然很多男生也参加了。平时都主要是女生在做。
早会时候,周末签单的人都上去一一分享,这个环节持续了半小时左右。出单的主要都是大陈总的部门的人在出单。陈喜系列团队出单的也就那几个绩优。
林丽听他们在分享,自己也好借鉴一下。昨天中午,她准备午休的时候,一个前年给全家四口人买了保证续保20年的百万医疗险的客户在微信咨询她。原来这个客户夫妻俩当时投保的时候都告知了有肺结节,系统核保后除外了肺结节导致的住院相关责任的报销。
但今年初这个客户全家体检的时候,做胸片说没有看到肺结节了,问林丽这种情况会不会变成标准体承保?
林丽说之前有客户和他类似的情况,核保依然是除外责任。林丽理解的是肺结节不会凭空消失,有可能是检查设备的原因或者角度的原因。也不排除有的结节是炎症导致的,可能现在炎症消失了就看不到。她看到体检报告里,医生是有写建议肺部ct,因为里面检查出来有冠状动脉钙化。
林丽问他有没有做肺部ct?这个客户说没有。他也有些担心这个冠状动脉钙化的问题,感觉林丽比较专业,就问她了。
林丽询问他其他的体检指标是否有异常,比如有没有糖尿病?血糖血脂高吗?
这个客户说他没有糖尿病,不过血脂高,血糖还算正常。林丽说冠状动脉钙化是一种症状,它不是疾病,但它跟生理衰退、疾病如糖尿病、心脑血管疾病可能有关系。看到那个检查报告里,医生是有写建议进一步检查。
这个客户很担心他的投保的医疗险之后会不会在出险时候拒赔这方面的责任?林丽问他是在投保前就有冠状动脉钙化吗?这个客户说他是因为最近在其他小公司投保定期寿险的时候,对方核保看到他提供的连续近三年的体检报告里都有这冠状动脉钙化的问题。所以就问问林丽。林丽说如果是投保前就有的健康问题,投保时候是要做健康告知,投保后发现有遗漏的既往病史也可以做补充告知。
这个客户还是比较有契约精神的,他说这个是在他前年投保前就有体检出来,他问怎么做补充健康告知。林丽随后就告诉他路径,让他进去提交资料等待审核。
这个客户投保的这款医疗险是保证续保20年的产品,如果过了等待期发现的问题或发生了住院费报销,在次年续保不需要重新健康告知,确认历史健康告知就可以。而那种不保证续保20年的,也就是一年一保的医疗险,如果在保险期间发生了报销费用,续保时候健康告知里需要重新提交健康告知,有的问题可能会除外或者不让继续续保了。
这个客户说原来这样啊。这个客户夫妻俩都有一点焦虑症、肺结节等问题,之前投保这个医疗险时候他做了健康告知,系统里核保了,对健康问题的相关部位的责任做了除外。但是还是能承保的。
他一直很热衷于投保定期寿险,估计是对自己的身体风险比较不放心吧。他之前在网上互联网产品就投保了300万保额的定期寿险。在前年曾经在林丽这里尝试投保他们公司的定期寿险产品,由于当时他的就诊记录是在中医院做的,其中提到的肝郁气滞,焦虑等问题,还做了心理测评是正常的情况。不过病症里医生写了脑鸣、胃蛋白酶异常。
这就导致核保结果没有通过审核,显示延期投保。当时林丽也去咨询了核保老师,核保部门的解释是,脑鸣是个症状,还不能确认是什么疾病引起的脑鸣,需要客户去看西医,明确病因。建议可以做头颅ct或者头部核磁共振,看什么问题,有没有脑疾?胃蛋白酶则要去消化科复查。
林丽当时也回复了这个客户,不过这个客户一直拖着没有提供这些资料,没有再次尝试投保。直到最近他可能在网上看到一些视频博主在说林丽他们公司的保证续保20年的什么百万医疗险升级,可以升级到0免赔的产品,他就来问林丽,有这个升级吗?
林丽说其实这个升级就是个噱头,如果真的选择了那款所谓的0免赔,它是不保证续保20年的。虽然它扩大了可以报销的范围比如除了公立医院的普通病房的住院费用可以报销外,还可以报销国际部、特需部、VIp、IcU病房等的费用。不过这个不保证续保,未来还是很麻烦的。一旦发生了比较大的疾病的住院报销后,次年续保的时候,健康告知有可能需要补充告知,那么有可能会审核不过。另外升级后,保费比之前的可能贵了一倍。
这个客户沉吟了一下,没有说要升级。林丽认为他现在在保险期内的这款医疗险性价比就是比较高的,对于上班族来说比较合适。
当时在沟通的时候,这个客户要求林丽再次把当时投保他们公司的定期寿险的产品核保的记录发给他。林丽估计他可能在投其他的互联网定期寿险产品吧。像他比较谨慎认真的性格,在做健康告知的环节可能会比较纠结。林丽很爽快地发给他,幸好,她手机微信聊天记录一直没有删除,虽然换了手机,依然很快可以找到聊天记录。
林丽感觉这个客户还比较纠结,他有天晚上就在咨询他这个焦虑症是不是就买不了定期寿险了?林丽说,这还是要看核保情况,当时投保资料没有齐全,没有提交复查的报告,导致出来的核保结果是延期投保。如果资料齐全还是可以尝试投保的。即使被大公司拒保了,也可以多试试其他的公司投保,可能小一点的公司核保相对松动呢。
当时他还问到如果有的人投保时候不知道自己有焦虑症,之后又有呢?林丽说,这个问题比较复杂,如果投保人不是故意隐瞒的,已经过了两年的不可抗辩期,保险公司还是会继续保的。如果是刻意隐瞒或者因为遗漏了这方面的健康告知,日后理赔发现与这疾病有关的情况,保险公司也是有权拒赔的,或者只退回保费。当然实际在理赔过程中,如果有争议,还是可以通过沟通、申诉、法律途径等方式解决。
这个客户突然就生气了,在微信说:“你是认为我刻意隐瞒吗?你后面不用回我信息了。”
林丽想着他是误会了。然后还是耐心地发了语音解释,因为前面沟通都是用文字,可能表达方面容易误会。这个客户似乎缓和了下,还是有回复林丽信息。林丽说刻意隐瞒并不是说他,而是说如果遇到这样的情况。
客户说明白了。等这个客户的问题处理完,林丽感觉心好累。这个客户太纠结了,这个问题至少不下三次问过林丽。其实就是他自己内心不确定,他非得要投定期寿险、终身寿险,明知道忧郁症很容易被除外或者拒保。因为抑郁症严重的人,容易有自杀倾向。
在核保和理赔的审核方面,保险公司很多老业务员都会说在一些是是而非的问题时候,有时候有点像玄学。但是对于大数据绝大多数如此的问题,大概率都是按经验来说。比如肺结节,现在很多重疾险、医疗险对于这个问题,微小的结节如4毫米以内的可能可以除外承保或者加费承保。对于6毫米以上的可能要求延期投保了。