晨间胸片,原本右中肺野的斑片影竟消散大半,就像被某种无形之手生生扯碎了黏连的痰网。
患者呼吸平稳,也不咳嗽咳痰了。李松林已经开始考虑撤呼吸机了。
“张医生之前说你是血瘀证?”林北问道。
小姑娘点点头:“张医生说他今天忙,让我来找你。”
林北看了王利一眼,王利说道:“除了一个幻听的症状,其余症状都有效的控制了。”
“还有幻听吗?”林北又问道。
小姑娘轻抿嘴唇,缓缓才开口:“偶尔还是能听到一些声音,还能与我对话。”
“一天几次呢?”
“一天能听到个七八次吧,最多一天能听到十几次,尤其只有我一个人的时候,就能听到一些声音,有时候很清楚,有时候又很模糊……”
林北看了眼舌苔,果然舌下静脉曲张,是典型的有瘀血。张言正的判断没有错。
“这几个月的月经怎么样?”
王利感到疑惑,治精神分裂症,又不是妇科病,问什么月经啊?
“月经正常,但是月经后有时候还是会……”
“会怎么样?不必拘束,有什么说什么就好了”
“月经一般就七八天,但过去了十几天还是偶尔会出血……”小姑娘慢吞吞的说。
“出血也不多,颜色比较深暗,甚至暗红,紫黑,有时候还夹有血块对吧?”
“没错,您怎么知道?”
“一般血瘀证都是这样的。”
“对了,来月经的时候腰部会有酸痛的感觉。”
“了解了,我给你开个方子,如果不方便你可以让药房代煎……”
“没事的,我自己能煎。”
林北一愣,现在看起来已经是正常人了,王利的水平还是可以的。
小姑娘还没来之前,林北就和王利讨论过精神分裂症。
王利摘下眼镜擦了擦\"现在对精神分裂症的治疗理念啊,早不是当年喊着治愈口号的时候了。咱们能稳住患者按时服药,把症状控制在安全线内,帮着他们生活自理回归社会——这就是阶段性的胜利。\"他突然倾身向前,镜片后的眼睛亮起来,\"等状态稳定个两三年,减药这事还真能提上日程。\"
林北在一边捧着病历本转笔。
\"你说的减药...\"林北笔尖顿在纸上,洇出个墨点,\"我倒是想着用针灸来过渡,既能巩固疗效还不增加肝肾负担,不过……”林北苦笑的摇摇头:“真要遇见症状反复,我觉得还是要上点中药。\"
病历纸页沙沙作响,翻到最新记录页。王利忽然用拇指按住某行字:\"这姑娘棘手得很,看见没?阳性症状阴性症状搅作一团。\"他食指中指并拢敲着诊断栏,“按你们中医的话讲,就是'癫'和'狂'两头占。送来那会儿正赶上继续发作期,跟炸毛的猫似的见人就挠,得亏现在药效上来了。\"
临海盯着患者照片里苍白的脸:\"听张言正说她现在都能自己洗衣服了,还会自己做饭?\"
\"何止!\"王利从抽屉摸出颗润喉糖含着,\"张言正回来还跟我说,小姑娘房间收拾得比他都利索。\"糖块在齿间咔嗒响了两声,\"不过要说最难啃的骨头...\"他突然搓起手指,像在数看不见的念珠,\"头一桩是妄想,总觉得有人要害她——尽管……至少暂时是安全的………再就是幻听,那些声音缠得她茶饭不思这是他妈讲的,喊她吃饭也不吃,就对着那幻听自言自语,胆子也小,晚上都不敢关灯睡觉。”
林北在电脑上敲药方,妄想还有其他杂七杂八的症状,王利都搞定了。
我试试能不能把这个幻听搞定了。
血瘀证嘛……就用癫狂梦醒汤啦。