看完日记,顾城思绪不断,莫非原主已经察觉到老年痴呆了?
不过,日记上好像没有什么重要的线索。
顾城看向另一张纸,上面是治疗方案。
“今天,你面对的是一个焦虑症患者。
他的病情可能加重了,也可能更重了。
首先,你需要找出内心深处真正导致患者焦虑的东西。
当然,你不能上来就问“你焦虑什么?”
你需要尽量像聊天一样提问,然后“不经意”的用到一些小技巧,如心理投射提问、逐层追问、梦境隐喻……
找出焦虑原因后。
你可以采取两种方式治疗患者。
一:暴露疗法,作息饮食。
二:采用一并使用药物治疗。
我认为后者概率更大一些。
具体操作我已经写在了《一块钱怎么掰成两块花》。”
一开始看到这些高大上名词还一阵头大,但最后一句话解决了这些问题。
顾城当即把书给拿了出来。
很快,顾城已经在脑中排好了提问顺序。
顾城清了清嗓子,开始短暂闲聊。
很快问到正题。
看了看坐在对面的患者,顾城语气放缓,表现的像是不经意间问的:
“如果焦虑是一个东西,你觉得这东西是什么?有什么颜色?形状是怎样的?”
心理投射提问,就是把虚拟东西比喻成现实物品。
比如患者焦虑比喻成东西,让患者与自己的焦虑产生隔离感,更容易引导其说出内心的话。
虽然问题不一定有用,但能逐步打开患者内心。
患者顿了一下,想了一会说道:“焦虑像是巨大影子,那种暴雨即将到来的时候,压的喘不过气。”
顾城继续问道:“影子?那可以描述一下,影子长什么样吗?”
顾城问出问题后。
他注意到,患者把缠满绷带的手放在嘴边,用牙齿咬了咬指头上的绷带。
患者脸颊上也不断流汗。
顾城改口说道:“其实这个问题也不重要,我们换个问题吧。”
这个问题太广,可能问到患者内心深处。
顾城一边现学一边问道:“假如这个影子出现在现实,你觉得…出现在哪里会让你焦虑到极致。”
“能让我想一想吗?”
“当然可以。”
顾城努力消化书上的知识,时间越长越好。
突然,患者回头,看了一眼外面,说道:“医生,能把门关了吗?”
顾城的视线从书上移开。
看了眼患者。
患者不停咬着手上绷带,连顾城看着都有些焦虑了。
“我可以关门,不过,我想问一下,你这么咬手指不会痛吗?”
虽然手指上缠着厚厚的绷带,但已经有血丝渗透绷带。
患者沉默了,把手放了下来。
顾城起身,走到门旁。
门外寂静一片。
正当顾城即将关上门时。
患者说话了:“医生,那个影子,经常出现在门外。”
话音一落。
门外顿时出现了一堆影子。
他们密密麻麻贴在墙上。
砰——
咔哒一声,顾城喘着粗气将门关上并反锁。
他吞了吞口水,太刺激了。
甚至怀疑患者不是在比喻,而说的就是现实。
回到座位。
关门后,患者神情明显放松了许多。
顾城继续追问道:“那些影子最让你记忆深刻的是什么部位,四肢?脑袋?”
问到这,患者又紧张了起来。
“最深刻的,是…他们庞大的躯体,和他们的声音。”
顾城好像抓住了一点线索。
但看到患者这样,暂时放下追问。
逐层追问的意思很好理解,就往各个角度上追问,但不能死里问。
顾城翻了翻手上的书。
这时,他问道:“最近有做梦吗?还记得梦的内容吗?”
这是梦境隐喻,通过梦的内容探索患者深层自我。
有点类似解梦。
书上有对梦的许多解释。
假如梦到暴力事件和灾难发生,这其实表达的是,对现实生活不可控。
梦到考试答不出题,或者重要的东西丢失,这说明患者有完美主义倾向。
如果梦到迷路,或者被锁在小房间里,这类通常象征着现实中有太大社交压力。
但这并不是生搬硬套,而是从梦境多种细节研究。
患者说道:“我经常梦到回到我小时候,父母在吵架,然后天花板突然掉了,等我再朝他们看去,突然就拿着刀割我。”
恰好,书上有解梦示例,和患者说的一模一样。
示例:天花板象征着家庭破碎,患者认为是自己做的不好,才导致家庭破碎。可能与完美主义有关。
完美主义。
“哦。”顾城转移了下话题“手怎么了?”
患者惊讶道:“医生,你不记得了吗?我焦虑的时候会咬手指,还是你让我在手指上绑绷带的。”
顾城轻轻咳了一下。
这时,他想到,眼前患者年纪不大,会不会也有什么童年创伤?
顾城追问道:“还记得你第一次咬手指的时候吗?”
患者靠在椅子上,凝视天花板:“我大概六七岁的时候。
那时我一个人在阳台里玩,然后我听到了一声巨响。
像是有什么东西撞进了我家,然后撞旁边的墙,玻璃碎了——我跑出房间想看看发生了啥事。”
顾城追问:“你看到什么?”
患者移开目光:“我记得看到了血,我妈和我爸。”
顾城:“你当时,留在原地还是跑回房间?”
患者:“我跑回房间并把门锁上了——我妈常常这么做。”
患者总是想抬起手,但又意识到什么,然后把手给放下了。
顾城追问:“回到房间后,你做什么?”
患者话多了起来:“他们在吵架,而我在哭。
你知道的,小孩子不知道该如何控制情绪,只能任由哭声四处发泄,我的哭声十分尖锐。
然后,我爸就朝我吼了一句,让我闭嘴,但当时,我实在忍不住哭。
我试图搞明白自己为什么会哭泣,然后控制哭声。
但我爸的大吼大叫打断了我的思绪,他没有给我时间学习控制哭声。
然后我听到这辈子最可怕的声音——他的脚步声,沉重无比。
他试图转动门把手,失败后,他用晃动门框,命令我开门。
他一边说应该听从父亲的话,一边说让我庆幸他没立刻把门砸烂。”
顾城问道:“然后你开门了吗?”
患者手上绷带已经咬烂,可以清晰看到手指尖的白骨。