“他现在是来找我住院的吗?”
“不是哦!他是专门来告诉您,他的病在对面的魏氏医骨馆治好了。”
叶辉有些弱弱的答道。
“哎呀……他怎么那么不听劝呢!这个憨憨!”
李敬生听后,忍不住想要骂人。
这个患者明明是他的粉丝,大老远跑过来专门找他求诊,都已经告诉患者需要先做进一步检查,排除骨结核与肿瘤,才能做手法正骨治疗。
可是这个患者不听劝,居然跑对面治疗去了。
“他说本来都已经准备办理住院手续了,但是有一个老乡告诉他,对面的魏氏医骨馆能够治疗他的病,还说那边手法正骨免费,而且那边的医生是国外过来的医生,技术比咱们这边好。患者于是就跟着去了。
他现在已经手法正骨复位完了,还拿了一些进口药,准备回家。
临走前,特意过来跟您说一声。”
叶辉害怕李敬生生气,说话时一直显得小心翼翼。
“唉,让他去吧!”
李敬生感到一阵深深的无力。
遇到这样的患者,他是真的气到连说话的力气都没有了。
“李医生,请问你们这里能看妇科病吗?”
一名家属在旁边等到李敬生挂完电话,出声询问。
“你老婆哪里不舒服啊?”
李敬生没说能治,也没说不能治。
只能先了解一下情况。
诊所经常会接诊到一些妇科患者,但是因为李敬生是个男医生,而且对妇科方面不擅长,除非是一些症状典型,病因明确的妇科疾病,否则只能让患者去医院。
说实话,他一个男医生,给女患者检查私处也不太方便。
更害怕挨打。
“我老婆最近老是感觉肚子痛,而且下面容易出血,她非常害怕得的是宫颈癌,听说你的医术高明,就想请你帮忙看看。”
男子描述着妻子的病情,而他的妻子坐在诊桌旁边低着头,脸红红的。
其实也已经有四十岁的人了。
她愣是表现得比少女还害羞。
这个好像真的跟年龄没关系,有的女患者面皮薄,自尊心极强,又特别要面子,看个病,羞答答的。问她一些稍微敏感一点的问题,就会显得特别难为情。
反倒是一些年轻女孩,特别是十七八岁的女孩子,那真的是什么话都敢说。
而且很自然。
“我这小诊所条件有限,你们干嘛不去医院找专业的妇科医生看病呢?”
“这不是想着到诊所看病更经济实惠嘛!请你帮我们看看,如果查不出来,我们再去医院。”
男子穿的是蓝色工装。
胸口位置绣着雨路家用电器安装部的字样。
看来他是一位电器安装工人。
他的妻子同样穿着蓝色工装,但是写的是一家超市的名称。
两人都是普通工薪阶层。
如果家里有老人、孩子要养,还有房贷或者租房住的话,经济压力确实比较大。
“行吧,我先给她诊断一下,如果查不出问题,你们再去大医院看看。”
李敬生开始详细询问女子的病情。
她发生腹痛、下面不规律出血已经快三个多月了。
刚开始以为是月经不调,后面自行服用了一些调理的药物,病情仍未好转。正好她上班的超市,有人得了子宫癌,只活了不到十一个月就走了。
她就特别害怕。
李敬生给她量了血压,有点偏高。
139mmhg的收缩压,87mmhg的舒张压。
别看她的低压与高压都在正常范围内,但是像她这种只差一点点就要突破140mmhg,基本上可以断定为早期高血压。
或者可以认为患高血压的机率大增。
这时候需要积极控制,干预,要是能把血压降下去,或许就能避免吃药。
“最近一次生育是什么时候?”
李敬生询问患者。
“有九年多了,我有三个孩子,最小的今年已经满了九岁。”
“行,到里面躺着,我给你检查一下腹部。”
引导着患者进里面躺下后,李敬生开始按压她的腹部。摁压到下腹部时,他摸到了一个包块,压痛反应极为明显。
这个部位,有可能是子宫。
正常情况下,不可能摸到这么大一个包块。
子宫收缩时可能摸到这么大一个硬块,但是手感会有所不同。
因为这个包块感觉很实,硬度要明显高于子宫收缩时按压的手感。
“三个月前,你的月经规律吗?”
“好像生完三娃后,月经就没有再来过了。”
“没到医院检查过吗?”
“我们生的三胎不是违反了计划生育嘛,就没敢去医院,在自己家里生的。当时请了接生婆,把孩子生下来了。”
以前的计划生育抓得很严。
不像现在,大家都不愿意生。
因为抚养孩子的成本非常高。
而且年轻人大多正处于职场的重要打拼期,生孩子肯定会耽误事业。
所以大家都不愿意生了。
早些年,生孩子并不需要到医院,只要一切正常,基本上都是在自己家里生。像这名女子一样,把接生婆请到家里,接生,剪脐带。
如果是一些有水平的接生婆,甚至还能用推宫术帮助产妇把胎位摆正。
在那个医学技术落后的年代,如果婴儿是臀位,顺产的风险会非常高。
甚至发生过多起接生事故。
孩子的脚先出来,然后头部被卡住,一直下不来。接生婆用力拉的过程中,直接把小宝宝的身体与脑袋给拉断了。
为此,那个接生婆不但赔了一大笔钱,更是退出了接生行业。
还有一些接生过程中,把婴儿的手脚拉断的事故。
在那个年代,要是产妇发生产后大出血,基本上都是九死一生。
甚至连最简单的用纱布填充子宫止血都不会。
这个女患者生最后一个孩子是九年前,那时候早就没人在家里生孩子了。都是到医院生产。
因为医院生孩子更安全,再加上出生证明只能在医院办理,各种报销下来,也花不了多少钱。所以,大家生孩子都会主动往医院跑。
“感觉这个位置的包块挺大的,我给你照个b超看看,你看可以吗?查b超的费用是100元。”
“可以,帮我查吧。”
女子听到李敬生说她肚子里有个包块,不由更加担心是癌症。
同意查个b超看看。
李敬生给她照了b超后,发现她腹中的包块居然是个胎儿形状。
但是没有心跳,也没有羊水。
仔细查看后,可以看到胎儿的颅骨就像纸片一样叠在一起。
整个胎儿都处于一种畸形状态。
这简直太不可思议了。
正常情况下,子宫内的胎儿死亡后,会发生流产。
可是这个孕妇腹中的胎儿早就死了。
它把羊水吸干净后,慢慢变成了现在的模样。如果取出来,估计很可能是个黑褐色的木乃伊胎儿。
“李医生,我这个病严重吗?”
“非常严重。”
李敬生一脸严肃。
让患者穿好衣服,出了医技室。
患者的丈夫就等在外面。
患者本人,脸色苍白,表情中充满恐惧和绝望。
“红月,查出来什么病了吗?”
“李医生说我的病非常严重,腹部有一个包块,很可能就是癌症。孩子还只有那么大,这可怎么办啊?”
她的声音都在颤抖,已经带着哭腔。
“谁跟你说是癌症啦?别乱想。你这个病严重,但是并不代表就是癌症。而且我告诉你,这个病能治好,费用应该会不会太贵。”
李敬生连忙帮她纠正。
之所以说这个病很严重,是担心患者不重视,拖着不去医院处理。
暂时没办法查证这个死胎在腹中已经存在多长时间了。
至少超过半年,甚至更久。
因为他并不是妇产科的医生,这方面的经验并不丰富。但是那个胎儿死后,没有流掉,反而把羊水吸收干净,然后化成了木乃伊。没有一年半载,很难变成这个样子。
女患者告诉他,生最后一个孩子是九年前。
生完最后一个孩子后,她已经多年没有来过月经。
一个让李敬生更恐惧的想法冒了出来。
她腹中的这个死胎,很可能有已经九岁多了。
人穷命贱,再一次成为事实。
她若不是害怕太贵,又怎会不敢上医院检查?
生孩子不敢去医院,是因为超生,害怕被罚款。生完孩子后,腹内有一个死胎,不可能一点异常都没有。
很多医生经常会抱怨,国人实在太能忍了。
明明遭受着病痛折磨,就是不上医院,一直忍着。
最终小病忍成了大病,轻病忍成了重症。
她腹中的这个死胎要是没有化成木乃伊胎,也不可能在她的肚子里存在这么多年。
正常情况下,胎死腹中以后,第二天就会开始发臭。
如果不及时处理,它有可能会以恶露等形式排出来。更有可能腐烂后危害母体,引发严重后果。
“医生,我老婆这个病到底是什么病?”
“有可能是一枚木乃伊胎,你们去大医院看了就会知道。医院会帮你们处理的。现在你老婆的症状都已经那么严重了,所以千万不能拖,不然很容易出人命。”
李敬生把问题尽量说得严重一点。
“这,这么严重啊!我马上带她去医院。”
男子一听有可能出人命,吓得当场就带着妻子去大医院。
这名女患者算是很幸运的,至少她的病经过治疗后,很快就能康复出院。不出意外,她甚至都不需要住院,就是一个简单的清宫引产手术。
与人流差不多。
那名双腿曲屈,无法伸直的男患者,后果就很难预料了。
得了骨结核,还要强行手法正骨复位,只会破坏骨赂结构,而且很可能是不可逆的伤害。
后期就算想要修复,也是‘大动干戈’,手术会变得非常复杂,费用高昂。
修复的效果还不一定很好。
那名男患者,最终很可能终身残疾,再也站不起来。
真不知道魏先贤是怎么想的,也不做进一步检查,直接冒失的给人家手法正骨复位。
一位医生,医德真的太重要了。
……
李敬生这边正在给患者看着病,卖药的那边却跟病人吵起来了。
“不好意思,请你们稍等一下,我去看看那边怎么回事。”
李敬生跟候诊的患者打了声招呼,站起身走了过去。
唐萍尽管工作非常忙,也已经第一时间过去帮忙调解。
“你们这么大的一家诊所,怎么能卖假药呢?今天这盒药要是不给我退了,我就打电话投诉你们,找电视台记者来暴光你们。”
患者的年龄不大,二十三四岁,男性。
说话时,脸上会情不自禁的露出痛苦表情。
“你好,我是诊所的老板,请问你买的什么药是假药?如果真是假药,我们不但给你退了,还会赔偿你十倍的金额,同时也会向你道歉。”
李敬生现在招了药品质控员,进货的渠道也非常单一。
要么是集采下单,要么是魔都优药拿的货。
药品拿过来后,还有专人检查,把控品质,不说一定没有假药,这种概率应该跟买彩票中头奖有得一拼。
“这是在你们诊所买的西瓜霜喷剂。以前我在别的药店买过,口腔溃疡后,只需两三天就能好。可是喷了一点用都没有。你们又给我推荐了这个人工牛黄甲硝唑,吃了后还是一点效果都没有,钱倒是花了不少。你们卖的不是假药是什么?
本来我也只是想着让你们退钱给我就算了。
可是你们店大欺客,不但不退钱,还那么强硬,我今天就把话放这里了,我认识工商局的一位官员。敢不给我退钱,你们别后悔。”
小伙子的社会经验显得十分稚嫩。
那种一开口就认识谁谁谁的人,基本上都是虚张声势。
就算真认识,人家认不认识他,又是另一回事。
还有,自身不强大,认识谁都没用。
李敬生合法经营,还真不怕工商局检查。
只是开门营业,遇到一些难缠的客人,赔点小钱就能平息争端,稍微有点智慧的老板,都会选择息事宁人。
“这个人工牛黄甲硝唑,哪怕你上大医院购买,也是一模一样。这瓶西瓜霜,是国内着名医药企业供货,同样有着品质保障。只要真有问题,我还是那句话,完全可以给你假一赔十,并且当面道歉。
能让我看看你的口腔吗?
我是一名医生,也许能找到你用药后不管用的原因。”
李敬生对这名火气很大的年轻男顾客说道。
“这可是你说的,到时候别不认账。”
男顾客听到李敬生两次都提到了假一赔十,等着赔钱。
因为他认定这两盒药肯定是假的。
别的药是不是真的,他不敢肯定。这种治疗口腔溃疡的药,他用过多次,每次使用后,效果都很好。
“支持任何一家机构鉴定,你等会就可以拿着药去药监局或者工商所,让他们帮你鉴定真假。来,把嘴张开,我看看你的口腔溃疡。”
李敬生让患者张开嘴。
这次,他清晰的看到了患者嘴中的情况。
右侧最里面的两颗磨牙侧面的口腔壁,已经烂了一大片。
男子张嘴时,有明显腐臭味,就是那种肉臭了以后的味道。
除此之外,还能看到口腔壁有着增生性的红斑。
这是一个非常不好的信号。
“你的口腔溃疡是不是发生有较长时间了?”
“对,已经反反复复快两个月了。我上次在别的药店买的西瓜霜,喷了就管用。这次换了你们诊所买的西瓜霜,喷了一点用都没有。本来只有一小块溃疡,现在反而变得更严重了。
所以我怀疑你们的药是假药。”
男子的情绪已经平复了许多。
不再那么激动。
“口腔反复溃疡后,愈合的时间是不是越来越长?”
“对!”
“平时嚼槟榔吗?”
“偶尔吃一点,吃得比较少。”
“吃饭或者喝水,是不是喜欢吃很烫的?”
“对,我喜欢吃烫一点的,味道比较好。你别扯东扯西,这两盒假药赶紧给我退了。”
“这两盒药,我要求你拿到工商局去鉴定,只要那边鉴定是假药,我不但给你退钱,还会赔十倍。不过我建议你最好能够去大医院取口腔标本做一个活检。
我有点担心你的口腔溃疡并没有那么简单,就怕是恶性疾病。”
李敬生没说是口腔癌。
但是通过刚才的观察与诊断,他基本可以断定这个小伙子的口腔溃疡绝不是什么好事情。
很可能是口腔癌,或者正处于癌变初期。
嚼食槟榔,特别是连着大量嚼食,特别容易得口腔癌。
患者张嘴时,并没有出现明显的张嘴困难,也没看到口腔黏膜纤维化。
不像是嚼槟榔造成的。
南方沿海地区,有人最喜欢吃热食,喝热茶,都是滚烫的那种。简单的称之为热饮习惯。
这对口腔黏膜与食管非常不友好。
很容易将黏膜烫伤,造成反复长期损害。
然后它在修复过程中,又再次损坏。反复刺激之下,就很容易癌变。
口腔的环境最为复杂,如果不注意的话,患口腔癌的风险会大幅增加。
“你什么意思?用这种借口,骗我去医院检查,是不是?”
“这两盒药多少钱?”
“一共三十七块五毛钱。”
“药你拿着,我这边退三十七块五毛钱给你。就两个要求,你拿药去工商所鉴定,你去大医院查一下口腔。”李敬生为了这名小伙子好,决定先给对方退款。