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会议室一片寂静。

所有人都静静看着孙守业。

孙守业看完了六张资料单后陷入沉思,一言不发。

十分钟后,孙守业转头看向许可:

“小许,他们这个最终的开胸决定,在医学角度看来,并没有什么问题,但我依旧还是想听听你的意见。”

许可闻言点点头,回答道:

“孙老师,后面的那些化验结果,我并没有看,并不是说没有意义,那些结果,无非是为了佐证第一页的病史和结论罢了……”

“患者才二十多岁就查出高血压,这已经不是普通的原发性高血压了,很有可能跟遗传因素有关,但是原发性高血压的发病机理以现代医学根本无法给出解释……”

“再加上因为血液粘稠度过高,患者已经有了心肌缺血的症状,这时候只凭一个心脏搭桥手术,只能暂时缓解冠状动脉上的堵塞点……”

“正因为患者的先天体质,这次搭桥过后,按照她现在的身体状况,最多十年,就要进行第二次搭桥,因为他的病灶根本没有解除……”

“高血压导致冠心病,血液黏稠导致心肌缺血,搭桥后缓解动脉堵塞,但依旧没有解除心肌缺血的症状,且不说开胸后续恢复周期有多长,就凭患者这颗供血不足的心脏,她能挺过手术吗?”

“即使挺过去了,患者是个姑娘,前胸这么大个刀口,十年之后再来一个刀口,再加上这颗不堪负重的心脏,即使结了婚,她有做母亲的权利吗?”

“要知道患者来医院的目的,是治病的……”

许可把自己的想法一股脑说完。

孙守业只是默默点头,依旧没有说话。

他知道许可的说法有道理,但是当前患者的状况,如果不做手术,可能撑不到下一个十年……

“许顾问,我并不是不同意你的顾虑,虽然医院确实是治病的,但是面对无法医治的疾病,首先第一点肯定是先救命吧?要不你说说,你有什么高见?”

王连忠一脸不爽的反问道。

王连忠不爽也是正常,眼前这个嘴上没毛的小子,居然打着医者仁心的幌子,站在道德制高点上把整个心内科的诊治方案批的一文不值!

“办法总是有的,医者首先是要医病,即便是救命,也要想到后续的治疗方案,还没有想出应对措施,就直接一刀下去,后面怎么办?”

许可盯着王连忠,再次反问。

“行,许顾问是吧,我们科室就这水平,现代医学就这水平,我们能想出的办法,也就这个水平了,现在啊,您别问我,也别转移话题,您就说说您的高见,行吧?”

王连忠彻底没了风度,一口一个您,语气中满是挖苦。

“就是,一直在那说别人的方案不行,让你提你又提不出来,这算哪门子顾问,找茬顾问……”

“要我说啊,他就是来抬杠的……”

“谁说不是呢,一个实习生,摇身一变成顾问了,让他站手术台边上,一开胸就得昏过去,还在这嘴硬……”

“就这种情况,十年一次手术,也算是能续命了,这就不错了……”

心内科的几个医师七嘴八舌的附和着,毕竟科室老大都开口了,他们自然要跟上。

“小许,既然是讨论,如果你有独到的见解,不妨大胆说出来。”

孙守业还是对许可抱有一丝希望的,毕竟从见到许可那一刻开始,许可已经不止一次让他见识过医疗奇迹。

“理论上心肌缺血会导致血压偏低,但是患者的血压却显示偏高,如此一来,倘若心肌缺血得到缓解,血压会再度升高,肯定会迅速出现脑出血甚至脑梗……”

“所以搭桥手术一旦成功,不等伤口缝合结束,患者便会迅速转向脑溢血,所以,我的建议是放弃搭桥,体外建立循环系统,继续采用支架的……”

话说一半,王连忠便打断道:

“你可真敢说,你有没有点常识,支架已经不起作用了,冠状动脉处已经堵死,这才要搭桥的,但凡能用支架,还用的着开胸?”

许可瞥了王连忠一眼,说道:

“王主任,等我把话说完,我的意思是采用支架手术的方式对发病点的拥堵物进行清除。”

王连忠闻言笑了:

“你还顾问呢,那段地方血管功能已经几乎是没了,血管也产生了质变,你到底懂不懂搭桥,是把那块血管换掉,我也是服了,这种基础常识都不懂,还在这里大放厥词。”

“那如果我能把产生质变的血管部位恢复到原有功能呢?”

许可反问道。

王连忠一愣,旋即爆出了粗口:

“那你可真牛比,科幻电影看多了吧?”

要知道血管并非器官,而是一种结缔组织,是由细胞和细胞间质组成,而细胞间质则是由基质、细丝状纤维以及不断循环更新的组织液形成的。

许可所说的恢复原有功能,不亚于从桔子瓣里捏出绿豆大小的组织,然后把组织中的所有细微颗粒更换成新的,同时保证汁液一直处于新鲜不流失的状态。

即使许可真有如此高端的手术能力,这一切也需要在上千倍的显微操作下进行,当然还有个前提,是必须得完全开胸让心脏彻底暴露出来!

“这么聊天就没意思了,我说我能做,你说科幻片,不过最终的决定还得是看病人怎么决定了,如果病人同意,我不介意让你免费看一部科幻片。”

许可说罢,转头看了一眼孙守业。

“小许,你说的这种操作,是不是也需要开胸?”

孙守业不解的问道。

“不需要,在腋下不明显的位置开孔,算是个微创吧。”

许可话音刚落,整个会议室全部哗然。

如此高精度的手术,居然用微创!

要知道从腋下位置到心脏还有一段距离,许可所言的方法已经不是科幻片了,简直就是神话传说般飘渺。

“小许,让你亲自操刀的话,你有几成把握?”

孙守业硬着头皮问道。

许可看着孙守业,淡淡一笑:

“十成。”

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