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脉滑,是喜脉,脉象没有异常。

主要是夜尿频多,神疲乏力,略有头晕和腰酸,大便秘结,口干咽燥,自觉发热,不是真的发烧的那种热,就是自己感觉热,属于烦热。

夜尿频多,神疲乏力,头晕腰酸是肾阴虚,大便秘结,口干咽燥,烦热则主要为肾阴虚,同时肾阴虚导致血热。

《景岳全书》中有两个方子,一为保阴煎,二为举元煎。

顾名思义,保阴煎重在保阴,举元煎重在举元。两方合一,既能滋补肾阴,又能促使气机向上托举。加玄参清热凉血,滋阴降火。

方用保阴煎合举元煎加玄参。

山药一百二十克,生黄芪五十克,人参三十克,生地黄三十克,熟地黄三十克,升麻三十克,续断十五克,杜仲十五克,赤芍五克,黄芩十五克,黄柏十五克,玄参十五克,生白术十五克,柴胡十五克。

通常治疗便秘会加大剂量生白术,但是患者是孕妇,还是不用猛药为好,故改为小剂量生白术,赤芍能清热凉血,但也能活血化瘀,不适合孕妇,故剂量也小。

升麻,人参,生黄芪,柴胡托举气机。

其余皆滋补肾阴,清热凉血之药。

“这个方子先吃着,孕后一百天复诊,有任何疑问可以手机上问。”

“好的,谢谢大夫啊,我们要是这次能把孩子生下来,一定给您送锦旗!”

“嗯,按时服药,注意生活习惯,一定可以的,我期待你们给我送锦旗呢。”

林北又去看老先生了 。

老先生却盯着天花板发呆,过了好一会儿才喃喃道:

“你说……这人活着的意义是什么啊?”

这突如其来的问题,林北也愣住了。

老先生说完就自嘲起来:“活了大半辈子了没想过这个问题,现在死到临头了开始思考了。”老先生一边苦笑一边摇头。

老先生转头问道:“你说你活着是为了什么?”

“我?”林北挠挠头:“这个问题很复杂,很难用简单一两句来概括。”

“君试论之。”

“要按我来说,怎么说呢……我是个医生,我活着能有什么意义?我活着的意义就是让你们活着,至于你们活着的意义你们自己去找吧。”

老先生嘿嘿笑起来了“哎呦,我这腰还是疼。”

“还是腰疼?”

“没错。”

这个时候护士又来补充:“咳痰的时候能见血丝呢?之前没见。”

“哦……我明白了……”

腰痛的话原方加狗脊十五克,透骨草三十克,痰中带血可能是活血活过头了。去掉丹参,红花,加三七二十五克。

三七是个好东西,既能活血又能止血。

期间没再有什么变化,就一直服用这个方子。

林北现在把所有精力都放在两个病人身上了,一个是老先生的肺癌晚期,一个是滑胎的病人。

至于其他病人,都推给同事去搞了。

林北还是再翻古书,希望能从里面找点灵感。

突然手机响了,是前台护士长的电话。

“嘶……这个时候突然打电话干嘛?”

“有个感冒的病人,点名说要来找你。”

“不就是是个感冒嘛,随便挑一个医生过来不就应付了嘛……”

“她还怀孕了。”

“啊?”

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