方浪书院 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

“是的,现在时差不一样,她昨晚提前给我庆生了。”杨纬道。

“……”

好吧。

既然你都觉得不错,阮彬也懒得再多说了。

那句话怎么说来着,你喜欢就好。

第二天。

魔都第一附属医院。

介入科。

会诊室。

贾言冠,木村浩二,宫本小次郎等几个人正在对一个冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)非常严重的病人正在进行会诊。

患者男,63岁,冠心病,冠状动脉严重闭塞。先前贾言冠等人已经为患者进行全套检查,结果显示:右冠脉近端弥漫性狭窄,第一转折后100%闭塞,前向血流TIMI0级,左前降支冠脉血管完全闭塞,右冠脉主干血管完全闭塞性病变!

“木村教授,这台病人你觉得能不能手术?”贾言冠看向木村浩二,带着一丝期望问道。

这个木村浩二和宫本小次郎都是亚洲CTO俱乐部派遣到他们介入科进行学术交流学习还有参与他们介入科的手术的。

因为他们介入科很多这种CTO病人,这两个岛国人也是冲这一点过来的。

这个木村浩二在CTO界是一个很有名的医生,手术精湛,曾经还研发出几种改良版本的CTO介入手术,在业界享有不错的声誉!

贾言冠从这几天也看出对方的确是一位技术高明的医生,这几天一共做了8台手术,全部都成功了!

甚至有几个患者术后第二天就可以出院了。

同时他也学习到不少先进的CTO入路技术,他感觉对方的确对得起岛国‘大国工匠’这个称号。

“TIMI0级?太严重了!”木村浩二眉头紧紧的皱了起来,用生硬的汉语说道。

在冠脉造影手术中,手术医生经常会对患者冠脉血流进行分级,此分级称为TIMI分级,主要包括4级:0级:指无灌注,说明血管闭塞,远端无前向血流!

也是最严重的情况!说明冠脉血管完全闭塞的非常的严重!

“右冠脉近端弥漫性狭窄,第一转折后100%闭塞,闭塞病变部位长达25mm!左前降支冠脉血管完全闭塞,闭塞长达超过28mm,右冠脉主干血管完全闭塞闭塞超过20mm!嘶……”当木村浩二进一步研究检查资料的时候,瞬间倒吸一口凉气!

三处地方完全闭塞病变,典型的冠心病三路闭塞最严重的情况,最重要的是闭塞病变部位太长了,分别是25,28,20mm!

这种罕见的闭塞长度让他惊为天人,他从业三十年,从来没有遇到过闭塞的位置竟然能如此长的患者!

一个是他岛国那边病人少,毕竟总人口少,病人基数肯定少。

二个是华夏这边十几亿人口,所以病人基数大,也容易出现遇到这种罕见的病例!

这也是他为什么带着徒弟来魔都第一附属医院这边学习交流,参与手术帮助提高对方技术的原因。

他能获得给更多的患者进行手术的机会,从而积累病例和经验,还能提高自己的手术水平,从而研发出更加出色,先进的新型CTO介入手术!

看到木村浩二这种震撼的表情让贾言冠心中微微一沉,在这位教授眼里也觉得棘手,看来这台手术不好做啊。

其实他刚开始给病人检查的时候看到如此严重的病情也是差点被吓坏了,这么严重,随时会心肌梗死或者心脏衰竭而亡啊!

他自认无法手术成功,所以刚才木村浩二刚刚做完一台手术,他赶紧就把对方拉来了会诊室进行会诊!

对方水平绝对是比他高出好几倍!

不过现在看到对方这表情,难道对方也做不了?

“难度非常的大,我也只在一些文献上面遇到过,容我想想手术入路和开通问题。”木村浩二开始思索起来。

“逆向介入治疗CTO技术主要包括对吻导丝技术、逆向导丝通过技术、控制性前向和逆向内膜下寻径技术等。对于短病变(<15~20mm),可首先尝试逆向导引钢丝通过技术;长病变(>15~20mm)或解剖结构不明时,首选ContemporaryReverseCART或Knuckle技术。当逆向导引钢丝通过技术或导引钢丝对吻技术失败后,应及早转为ReverseCART技术……”木村浩二开始喃喃自语起来。

“不行,不行,这种常规正逆向入路无法做到,病变部位太长了,最长的达到了28mm……得想个更好的方法!”

完全闭塞钙化病变越长,到时候导丝通过CTO病变后往往会遇到导丝支撑力不够,球囊无法通过的情况,如果换成硬度最高的导丝,也会容易造成刺穿血管进入夹层。

所以病变部位越长,手术难度越大!

大约思考了半个小时之后,木村浩二忽然双眼一亮:“有了,可以尝试一下采用球囊锚定技术,联合使用Guidezilla导管。间隔支侧枝可使用小球囊低压力全程扩张(1.0~1.25mm@2~4atm),合理运用Threader导管!”

“师傅,您真的厉害!如此严重的病人您都可以想出可行的手术方案!”旁边的宫本小次郎拍着马屁。

“哈哈……这都是得益于我众多的手术经验,你以后多努力,也可以的。”木村浩二很享用这种拍马屁的氛围。

“那太好了,那太好了!不过还有一个棘手的事情我刚才忘了告诉木村教授你。”贾言冠看到木村浩二竟然能想出可行的手术方案,不得不说真的是强啊!

“什么问题?”木村浩二淡淡的问道。

还有什么棘手的问题?

难道是熊猫血?

怕术中大出血?

自己手术肯定不会出血的!

“病人在进行冠脉动脉造影检查的时候,发现他竟然对造影剂过敏,不是最严重的,只是中度!不知道你能不能零造影手术?”贾言冠开口道。

“纳尼?”听到这句话,木村浩二顿时愣住了。

对造影剂过敏?

虽然是中度,但是会头疼、头晕、恶心呕吐、荨麻疹、面部潮红、眼睑口唇红肿、流涕、喷嚏、流泪、胸闷气促的情况。

这种情况对于手术来说绝对是禁忌!

更何况……万一术中加重呢?

到时候估计直接手术还没有做完病人就死在手术台了!

“根本无法冒险做手术,贾桑,这台手术放弃吧。”木村浩二用生硬的汉语摇头道。

方浪书院推荐阅读:同桌是我妈花舞艳天下许你余生地老天荒未来手机诡秘:悖论途径天才主播和女明星荒岛求生的日子穿书后女配她又甜又飒叶辰夏若雪都市极品医神顶点小说赛罗奥特曼之无限光辉乘欢妻下:首席的第一爱人!快穿女配:病娇反派又黑化了万界从绝世唐门开始凌太太的修炼之路最深纠缠:复仇娇妻太心急南风无默语我的小姨是大明星快穿之炮灰她选择种田农女跳龙门重生之火凤凰考声,还是考死BOSS很纯情:老婆,乖乖就擒表姑娘她弱不禁风奇迹之皖南儒商人道至尊神豪的完美人生:从国企辞职开始钓鱼又赶海,我是渔村最靓的仔王权帝婿震惊!我的徒弟居然是女帝豪门情变,渣总裁别碰我刚和青梅离婚,怎么就一起重生了独宠101次:总裁深入爱天眼神医第一废材狂妃病弱莲花你别惹驭香我要莽穿娱乐圈华娱之顶流天王都不宠女儿是吧?我宠!没你就不行我的女友竟是好兄弟遥夜有你龙门狂婿重生八零:小磨坊崛起朕的后宫里面个个都是人才重生之都市王者秦云白篱梦都市修真之闲鱼想躺平透视小邪医
方浪书院搜藏榜:神医:师父让我选一个女神结婚都市无敌剑仙遥望行止同桌是我妈花舞艳天下许你余生地老天荒我的网恋女友不可能是校花春落杯中妖海洋猎钩她是我的心上星没超能力的保安也要拯救世界霍少宠妻90度C捡来的女婿好生猛破封归来的逆天之子[红楼]不一样的黛玉团宠妹妹又掉马了BOSS大人,抱不够异世之坏男人傲娇影后农女匪家拈花一笑不负卿溺爱之宠妻成瘾锦绣风华之第一农家女沦落工具人:开启灵气复苏和离后我把残疾摄政王衣服撕坏了重生之食业大亨蔺爷的小祖宗是穿来的口袋妖怪之逆袭虞见阿笼都市:我是绝世高手我孩子的妈妈是大明星刚穿越就挑战地狱难度天降七个姐姐倾国倾城Boss老公撩妻成瘾医婚难求未来手机神豪:呼吸都能赚钱恶魔校草:小呆萌,好美味!诡秘:悖论途径华娱之鎏金时代穿书八零:我成了极品家的福气包百宝图解纪机甲与男神斗罗:从震惊朱家姐妹开始权少的暖妻回档2010:从搞比特币开始直播鉴宝:大哥可真刑啊棺香墓火神豪:女神们都被我渣了我靠和坤成鉴宝大师
方浪书院最新小说:家里要破产?我直接开挂!从重生到十八岁开始无敌系统让我开超市校花女友外表冷漠,实则呆萌粘人以赖为尊苟在田园成大佬白毛校花天天叹气,他怎么还在变强亿婿他一个养猪的懂什么艺术太平天国后传重生1998仕途再起首次穿越,请多多指教我在青灵山村修仙遗迹之地那些年的桃花运璀璨人生之造梦双生武魂:魂环每秒加一年四合院:重生火红年代重生成为王者清朗乾坤绿茵大陆不斩神,十日轻吻俏佳人不败战尊花都超级兵王赘婿封印三年,盟主强势回归大国科技之超级复制再启仙途我就赶个山,黑熊让我帮它看荔枝我的系统超神最强渔夫:海岛奶爸异能,开局被邪神附体重生78,带着妹妹深山打猎邪神入侵,我竟成为邪神神选?妖之血:荡魔科研国士穿成猫,歼星舰升空了?缅北魔城精灵:沙暴队怎么就恶心了?法庭索赔1400万,你疯了?我的人生有字幕明月有心娱乐天使游戏魔鬼我在缅北当佣兵华娱,从写小说开始做导演身为普通人的我四合院之惬意人生雪燕的生活直播训狗:你对象带它搞破鞋啦我叫赵出息我在系统带领下称王打爆,噬主系统不一样的永生者