“周医生,这就是患者的阑尾吗?怎么分辨它是否需要切除呀?”
罗士绅继续着他的一万个为什么。
真怀疑这小子是不是海尔兄弟看多了,又或者养成了这种问东问西的习惯。
喜欢提问,本来也不是什么坏事。
但是如果不顾场合,不管实际情况,想到什么就问什么,那就是缺心眼了。
周灿压下心头的烦躁,毕竟正在手术呢,受到干扰,万一割坏了患者的某个器官或组织,那可不是闹着玩的。
以许医生的严厉。立刻就会停掉他的手术资格。
像这种大手术,不出事则矣,一旦出事,背锅的人绝不是周灿,而是许医生。
三级手术,他现在压根就没有准入资格,出事了,这口锅,他也背不动。
叫个实习生过来是给他当医助,打下手的。
而不是添麻烦的。
太过善良,太好说话,显然行不通。
周灿决定给罗士绅一点提醒。直接骂人倒是没有,他冷着脸,装作没听见,没有回答。
而是专心的查看患者的阑尾情况。
罗士绅见他没作声,倒也没有再多问,只是脸色明显有些难堪。
顿时,气氛变得有些尴尬。
“周医生正在手术,我们尽量别干扰到他。有什么问题,也可以等到手术结束后再提问嘛!”乔雨怕他下不来台,帮着打圆场,让他有个台阶下。
“你说得对!谢谢!”
罗士绅对乔雨感激的笑了笑。
接下来的手术过程中,罗士绅没有再啰嗦。一直等到手术结束,他又开始了各种提问。
“罗医生的带教老师是谁?”
周灿澹澹的问道。
“我们的带教老师是许医师,不过他非常忙,没太多的时间管我们。”
罗士绅的话里面多少有些牢骚的味道。
职场新人大多容易犯这些低级错误。在其他同事面前抱怨上级的一些缺点,或者是牢骚心中的不满。
殊不知,刚牢骚完,很可能还没下班,他的原话就传到了上级领导的耳中。
“其实不止是许医师很忙,咱们急诊科每个医护人员的工作量都很大。你以后提问,我建议做一下归类与总结。可以下手术后,把不懂的问题记录在本子上,然后看看哪些能够通过查资料找到答桉。如果实在找不到答桉的,再找合适的机会向上级医生请教会更好。”
周灿给他提出改正意见。
就拿刚才他提的四个问题,几乎全部都能通过自行查找资料找到答桉。
在周灿眼里,这些全都属于傻问题。
除了让周灿觉得这个小伙子不爱思考,有些厌烦,不会有任何好感加分。
更不会认为他这是好学的表现。
只会认为他是懒得思考,懒得查资料。把上级医生当成百科全书在使用。
“好的,我下班后再试着按照您指点的方法试试!”
罗士绅点头答应。
能够考上医生学,智商肯定没问题。几乎所有的医学生都是高智商生物,走后门买进去的除外。
那种关系户,很多就是纯粹买个座位,然后想方设法的混个学历。
即便家里有钱,想混个医学生的本科学历,也并非易事。医学专业至少也是二类本科专业了。很多临床专业都是一类本科专业,准入难度,毕业难度都不是三本院校可比。
周灿说得虽然足够委婉,但是相信罗士绅一定能听明白其中的潜意思。
阑尾炎手术结束后,下一位病人继续接进来手术。
如今,周灿的手术能力达到了极高的水准,搭档乔雨同样今非昔比。她担任器械护士,绝对优秀。
不单做事勤快,脑子灵活,专业水准也是一流。
准备工作做得非常到位,周灿下一步可能会用到什么器械或药物,又或者需要对患者做什么处理,她都能比较精准的提前知晓。
两人在手术过程中甚至不需要言语,也能默契十足的完成整台手术。
还不会出任何差错的那种。
与她一起做手术,真的是一种享受。
盯着病人血淋淋的伤口看久了,肯定心里不舒服,眼睛也容易模湖不清。这时候,抬头看看她这个美女,心情愉悦,眼睛的疲劳也得到了缓解。
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手术过程中那种无声的默契,就更不必说了,可以节省大量等待时间,并且保持整台手术异常顺畅。
试想,周灿需要一把普通手术刀,器械护士给他把电凝刀递过来了。
医生手术时,眼睛是不能离开伤口视线的,一般都是头也不回的伸手,器械护士把需要的器械递到医生手上。
要普通手术刀,接到手里的却是止血用的电凝刀,可想而知,医生的心情会有多糟糕。
手术也会陷入短暂的停顿。
甚至,主刀医生的思路都有可能被打断。
这将会严重延长手术时间,甚至造成事故的出现。
“叫下一位手术病人进来吧!”
周灿吩咐道。
“好的!”
乔雨就要动身前去接病人进来。
“乔雨,以后你就安心当器械护士,你的双手要求无菌,在手术室跑来跑去会给你增加不小的工作量,也容易造成手术器械潜在污染。”
周灿现在要做的手术除了一二级小手术,还有一些三级大手术。
要求也就高了很多。
急诊科的手术室条件本来就不咋地,自己还不注意的话,非常容易造成患者在手术中发生感染。这会极大的增术后感染风险。
“罗士绅,从现在开始,病人完成手术后的护送,还有新的手术病人接入工作都由你负责。”
周灿这么安排,也是出于手术的安全以及效率来考虑。
“唔……行吧!”
罗士绅答应得有些勉强,显然心中不太情愿。
很多医生,特别是新进入医院工作或实习的新手医生,总会在骨子里有着莫名的优越感。觉得自己的地位高于护士,一些没技术含量的脏活、累活、杂活,理应由护士来做。
他可能觉得接送病人是护士的工作,现在安排他这个医生来干这些活,多少有些‘大材小用’,觉得掉价。
所以不情愿,也很正常。
见得他同意了,周灿也就没有多说什么。
其实从他回急诊科准备组建手术团队开始,就已经渐渐要求他需要同时具备学科领头人,以及手术团队管理者的双重要求。
也就是说,既要在医术上起到核心的带头作用,还要在团队管理上当好一名‘领导’。
这也是他必须适应的新身份。
接进来的病人是一位外伤患者,头部被砸破了,还能闻到酒的味道。
多半是打架被人拿酒瓶子砸了脑袋。
“请问您这是被人给打伤了吗?”
周灿一边替病人检查伤势,一边询问基本情况。
“是我自己弄的。我女朋友不肯与我分手,我生气之下就拿起喝剩的半瓶红酒砸在头上。”
这位伤者的年龄也就二十五六岁的样子。
得有多讨厌他的女朋友,才能做出这种极端自残的行为?
“可能需要把头发给剃掉,方便清理伤口与缝合。”
周灿看过后,发现有一道较长的伤口仍在流血,肯定需要缝针。
“剃吧!”
伤者的神志很清醒,拍了片子,没发现颅骨骨折、颅内出血等潜在风险。头骨应该是身体上最硬的骨头了,抗个酒瓶愣是一点事都没有。
当然,也可能这个哥们砸瓶子有技术,这才没有导致头骨骨折。
“罗医生,别愣着呀,给他剃头发!小心一点,尽量不要碰到伤口。”
剃发这种活,一般都是下级医生完成。
让主刀给患者剃头发,这种事多少有点雷人。
“哦,好的!”
罗士绅基本上就是推一下,动一下,像驾老爷车。
他说已经实习快半年了,真让人怀疑他这半年都在哪些科室实习?难道就没有学会实习医生该干什么活吗?
要是啥事都要上级医生催着做,上级医生一天到晚管着手下的实习生得了。
有些实力强,地位高的主任医师,副主任医师,手下管着十几个实习生,基本不用干活了。
等到罗士绅给患者剃完头发,周灿见他干活有点慢,索性自己动手清理碎发,然后开始初步清洗伤口,对创口周围进行首次消毒。
接下来开始清创,主要是防止玻璃碎屑、碎发、其它杂质藏在伤口内。
如果不清理干净,伤口缝合后,很容易感染化脓。
学过人体三大循环系统的人都知道,头发感染化脓的风险要远高于四肢。
特别是这种较深的头部伤口。
清创完成,周灿成功赚到了1点清创术经验值。
【清创术,四级,当前经验值9998\/。主治医师优秀水平。】
只要再清创两次,他的清创术就能成功晋升到副主任医师水平了。
当初还想着三年规培结束,所有的外科医术都能晋升到副主任级别。最终理想很丰满,现实很残酷。
因为在内科学习了近一年半的时间,手术锻炼机会变得非常少,最终导致他的外科医术有好几门没能如愿的晋升到五级。
接下来就是缝合。
“周医生,能让我来缝合创口吗?”
罗士绅请求道。
“头部的创口风险较高,你先学习,下次有风险低的创口缝合机会,我再让你上手。”
周灿拒绝了他的请求。
从他刚才剃头发就能看出还是一个菜鸟,估计缝合水平也不会太理想。头面部的创口缝合,对医生的技术要求很高。
看似简单的缝几针,但是针位的选取、缝线的大小、打结、张力的把控、缝合的深度等等,都有着诸多讲究。
新手医生缝合头部并不是说一定会出事,只是其中存在相当高的潜在风险。
这个责任,周灿担不起。
也不会轻易拿病人的安全去冒险。
“好吧!”
罗士绅瘪着嘴答应,不是像婴儿一样要哭,而是显示他不高兴。
只是这种情况下,周灿肯定不会答理他。
自顾与乔雨两人配合着,快速为患者止血、缝合创口。
“罗医生给他包扎一下吧!”
周灿派一个活给罗士绅,多少安慰一下。
“行!”
罗士绅答应时,撇了撇嘴,似乎对这个活有些不屑。
他的表现,周灿全都看在眼里。
人无完人,都是从这种职场菜鸟走过来的。只要他能配合工作,爱发牢骚,内心戏丰富,周灿都可以容忍。
宽容,本身也是一位领导者需要锻炼的能力之一。
水至清则无鱼。
看看古代的清官就明白了。一个个活得惨兮兮,基本上都是孤家寡人,偶尔走狗屎运能结交一两个朋友,也差不多都是被大多数官员排斥在外的孤军。
贪官们出了事,站出来求情,帮着说好话的人一大堆。
反倒是清官们出点屁大的疏漏,就被上纲上线,甚至最终被直接问斩。
贪官为什么朋友多?还真不是因为他们有钱,而是因为他们有着很强的包容心。只要手下能办事,偶尔犯点小错,或者有些缺点,都能宽容对待。
睁一只眼,闭一只眼也就过去了。
相反,那些个清官除了严于律己,对别人也是同样要求极高。要稍微犯点错,立刻上纲上线,从严惩处。
可想而知,当这些清官犯了错,受到上级责罚时,为什么大家都出奇的一致保持沉默。
你收拾别人的次数多了,大家都恨着呢。
嘴上不说,却是记在心里的。
现在看着你被抄家问斩,指不定有多乐呵。谁还会冒着同党、同谋的罪名出来帮忙说好话呀!
所以,尽管罗士绅有着不少缺点,周灿并没有容不下此人的地步。
至少可以先观察一阵子,用得合手,肯定会花一些心思培养。
如果实在不堪造就,那就只能任其自生自灭了。
患者包扎好以后,周灿抬头看向挂钟,只有三分钟就到十二点了。
“罗医生,把这位患者送出去后,再接一位患者进来。”
周灿有着一颗医者仁心,担心患者在外面长时间得不到救治,所以他在工作时非常拼命,多救一个人是一个。
医生之所以伟大,本来就是燃烧自己,拯救别人。
“这都到点了,还做一台手术呀!”罗士绅小声滴咕着。
周灿装着没听见。
相处的时间久一点,这个小伙子自然会知道规矩。