“夫君怎么认为的?”
孙婉清问陈略。
虽然在很多事情上,孙婉清都顺着陈略,是一位非常贴心的老婆角色。
陈略从外面回来,孙婉清会给陈略拿拖鞋,做饭,收拾宿舍,甚至能给陈略打洗脚水洗脚,但是在医学上,孙婉清是很少直接给陈略说答案的。
特别是陈略开始接触中医之后,孙婉清都是用特有的方式去引导。
“从四诊合参、综合分析的角度来看,无论是舌苔、脉象还是胸闷等症状,都说明病在气分,而并非血分。”
陈略在心中对孙婉清说道。
在中医中,气不足,也就是气虚,是为气分,血不足,血虚是为血分。
那天在省中医医院的时候,陈略其实就说过血和气的关系,在中医中,气是推动血运行的,血属阴,气属阳,两者是有区别的。
如果用西医的说法来解释,可以理解为,血分是血管内病变,而气分属于血管外病变。
血分的症状有出血,血热妄行,血瘀,血虚,从这方面来讲,中西医结合认为这个病症属于冠状动脉供血不足,血脉不畅,属于血瘀的范畴,也是有点根据的。
但是单纯的从西医客观数据方面来辩证,很显然是不全面的。
中西医结合的理论从某方面来说属于阉割版,有的甚至出现了偏差,就像是小日子学习华夏的一些东西,学一个四不像,无论是道家的还是儒家的。
就像这个病症,陈略从中医的角度判断,病在气分,并不在血分,这已经不仅仅是阉割的问题了,方向已经错误了。
“患者舌苔黄腻,脉滑,胸闷但是却没有疼痛,也说明这一点。”
陈略继续说道。
既然属于气分,说明并非血管内病变,那么就不存在血瘀,宋元凯刚才说的血脉不畅,活血化瘀那就完全不对。
“夫君分析的很正确。”
孙婉清也不得不感慨,有时候想太多还不如简简单单的直来直去。
陈略接触中医时间不长,但是看书不少,这么长时间,积累已经不少了,同时这么短时间看那么多书,还要记住还要理解,这也造成陈略的杂念比较少。
无论是西医方面的影响也好,还是其他人对病症分析的理解也好。
没有这些杂念,没有受到影响,陈略的想法就非常的直接,学了什么,看到什么,直接去推,这样反而直接能找对方向。
对于这种脉证相符的病症,陈略这种思维基本上是不会出错的。
“从脉证来看,患者确实病在学分,像舌苔、脉象,都说明痰热内蕴阻滞心胸。”
孙婉清道。
“嗯。”
陈略听着孙婉清的诊断,然后再细细一想,整个思路瞬间也就活了。
“小伙子,你刚才说西医没看好,那中医怎么说?”
看到陈略沉默这么会儿,边上已经有人催促了。
其实刚才陈略和宋元凯一番话,不少人都对陈略更有好感,陈略的那句中医中有吗,好像一瞬间说到了一些人的心坎里面。
现在中医医院也不算少,看过中医的人也不算少,可不少人到了中医医院遇到的都是宋元凯那种想法的医生。
久而久之,不少人反而更渴望传统中医。
中西医结合思想,有治好的患者,但是治不好的也不少,治了等于没治的情况也不少。
小病还好,而一般能去看中医的,大都是看过西医,要么是慢性病,要么是比较麻烦和难缠的,西医都没治好,中西医结合治好的概率能有多高?
正确的中西医结合应该是在法上的结合,你依靠你的理论,我依靠我的理论,两个人一起看,却不能在理论上结合。
像那种以现代医学客观数据来替代中医辨证思路的,通过现代医学病名直接下诊断结果的,已经属于理论方面的结合了,靠谱的又有多少?
不管陈略水平怎么样,这个态度,就让边上围观的群众很喜欢,大家需要的就是这样的中医。
“从症状来看,患者的病在气分,而不是学分。”
陈略说着又把血分和气分解释了一下,活动本来就是科普中医,而且这个病陈略自己也没打算开方,所以只要把病理说出来就行。
“所以从这方面来说,根据患者冠状动脉供血不足就认为是血瘀就不正确。”
陈略道:“供血不足分淤积,也就是堵塞,还有动力不足的原因,气分就是动力不足。”
说着陈略又问患者:“看过西医,有看过中医吗?”
“还真看过,我记得两个方子,有血府逐瘀汤还有炙甘草汤,都喝过。”
男人道:“毕竟两三年了,虽然不是很严重,可很影响工作,能治愈自然是希望治愈的,而且这种症状,确实有点吓人。”
心慌、胸闷,而且还检查出冠状动脉供血不足,症状哪怕时好时坏,没发生过危险,也确实吓人,谁知道哪天会不会突然猝死了。
宋元凯:“......”
要是患者没看过中医,宋元凯还可以反驳陈略的判断不一定正确,凭什么说是气分?
这种掰扯,要是有人杠,外行还真听不出来谁对谁错,有时候中医临床上的错误和医生的名气职称是有很大关系的。
小医生想要劝说专家,就是极难的,对方领悟了还好,不领悟,那你就说不通。
现在患者用过活血通脉的法子,依旧无效,那就说明判断不正确。
“这么说中医也没用了。”
边上有人笑着大声道。
“不能这么说,或许遇到的都是直接借鉴西医的那种半吊子,冠状动脉中医中可没有这个说法。”有人笑着接话。
反正大家主要是看热闹,有什么说什么。
一番话说的宋元凯更是脸色涨红。
原本他是想出个风头,在这个病症上压陈略一头,却没想到丢了这么大人。
边上这么多同学,同时还有这么多人,甚至还有人录视频呢。
“岑教授,陈略是不是之前学过中医?”
江浩全问出了大多数人看到陈略年龄之后问的问题。
“据我所知好像没有。”
岑宝林摇头,这一点他是能肯定的,毕竟陈略这样的学生,老师多少都会特意关注的,不关注反而不正常。
“这是什么妖孽?”
江浩全禁不住感慨,就这个病,让他看他都不一定能看准。
“炙甘草汤是扶正为主,很显然不合适,血府逐瘀汤也不合适,刚才说过了。”
陈略道:“这个病的病在气分,主要还是因为痰热内蕴阻滞心胸。”
“病因应该是工作因素,长期久坐,运动少,饮食又不错,喜欢吃肉或者喝一些饮料之类的。”
这一次男人终于郑重了不少。
“你说的不错,我之前确实是运动少,因为总是熬夜,喜欢喝红牛之类的,饮食也确实多油腻。”
这一下边上的群众都跟着惊讶了。
围观的人也不懂中医理论,只是看到人家症状对上了,分析的也有道理,特别是反推病因又对上了,这在大多数人看来,就等于说的非常好,非常正确。
这些都是陈略刚才和孙婉清讨论的时候孙婉清告诉陈略的,可其他人不知道。
不仅仅是群众,还有同学们,岑宝林和江浩全。
岑宝林站在边上听着,也是怕陈略出错或者冒进,岑宝林也是有行医资格的,只是临床经验少,可理论方面绝对很扎实,陈略的分析有没有道理他是能判断的。
可从头到尾,岑宝林压根就没插上话。
“那我这个情况该怎么治疗?”
男人的态度也客气多了。
“我只是医学生,没有处方权,这样,我给你推荐一位医生,你可以去市中医医院中医内科的秦兴朝主任,可以给秦主任提我,我叫陈略,咱们省中医药大学的学生。”
陈略并没有开方,而是推荐了秦兴朝。
“谢谢,谢谢陈医生。”
男人笑着道谢。
“我还不是医生。”陈略道。
“迟早的事情。”
男人道:“我相信你迟早会成为一位医生,而且还会是一位好医生。”
“秦兴朝?”
边上一些人这会儿也记下了秦兴朝的名字,陈略只是学生,这见识就了不起,推荐的医生水平应该没问题。
“谢谢。”
患者站起身又道了一声谢,然后让开了地方,男人刚刚让开,就有人马上凑了前去,坐在了陈略对面。
趁着这个机会,宋元凯也急忙溜了。
岑宝林见到陈略没有开方,只是推荐了医生,也放心下来了,陈略不愧是尖子生,不仅仅进步快,而且也有分寸。
而边上跟着陈略一块来的同学则已经炸开了锅。
“怪不得陈略他们能晋级,就这水平,我都觉得比医院的医生强。”
“这真是咱们的同学?”
“老三,你干什么呢?”
罗鸿飞凑到林浩轩边上问。
“刚才录得视频,发到了咱们学校论坛。”
林浩轩道:“大神太牛了。”
罗鸿飞在心中懊恼,自己怎么就反应这么慢呢。
现在,罗鸿飞都不考虑会不会得罪宋元凯之类的问题了,只恨自己抱大腿抱的太晚。