第438章血管破裂
秦风将三种方法都告诉了何老,何老激动的都开始拍桌子了。
“天才的想法,小秦啊,你这两天辛苦一点,将论文写出来吧,我觉得这篇完全可以进SCI标准了。”何老激动道。
秦风点了点头,然后转身离开。
黄浦区某个室内篮球场内。
学生们都放了寒假,由于室外太过严寒,所以室内篮球馆的生意比起夏天要好上不少,第一是暖气足,第二就是人多,能够随时随地的组队打球。
篮球就是兄弟篮球,一个人的篮球永远是没意思的。
两个高中生刚刚轮换下来,其中一名高中生跑去一旁的商店买了两瓶冰饮料。
“接着。”
打完球以后,对于他们来说,来一瓶冰饮料,那叫一个通透。
接过冰饮料的高中生,直接拧开瓶盖一口干了半瓶。
坐了一会,高中生捂着肚子,“不好,我肚子有点不舒服,我先去厕所一下。”
“行,我等你。”另外一名高中生也是刚喝完,用毛巾擦拭着脸上的汗珠。
半个小时后,等待的高中生看了一眼自己手腕的电子表有点担忧起来,放下饮料瓶正要起身,就看到一脸痛苦的同伴迈着螃蟹步,扶着墙壁艰难的走动着。
“你怎么了?”
“胸口疼。”痛苦的高中生只感觉自己的心口像是压了一块大石头,让他喘不过气来。
另一个高中生连忙去找室内篮球场的管理者,管理者过来看了情况,二话不说就打了120。
以前,他们就遇到过不少这种病人,处理方面比较成熟。
救护车过来,将患者送往瑞金医院。
另一边的秦风也是接到了急诊电话,说是一名高中生打球,饮用一瓶冰饮料后,突然出现了胸闷胸痛的症状,并且有呼吸不畅的情况。
秦风赶往手术室,找到住院总,“先清理一个手术室出来,给我备着。”
“好。”住院总也知道轻重缓急,连忙开始联系手术室那边,将能延后的手术延后一个。
秦风在抢救室内等待着,脑中思考着患者的情况。
运动后豪饮饮料,出现胸闷胸痛,还有呼吸不畅,能够对应的病症就那么几个。
一个AAD,一个冠脉痉挛、纵膈气肿或者食管穿孔,也有可能是运动后的气胸。
过了一会,救护车的医生打来了电话。
“患者出现了呼吸骤停情况。”
秦风听完,眉头皱了起来,按照患者经常打篮球的体质来说,就算是运动后饮用冷饮,也不至于会出现呼吸骤停的情况啊。
一旦跟呼吸骤停挂钩,那病症可就严重了。
秦风也不是没有遇到过运动后饮用冷饮送来就医的患者,这类的患者是很多的,夏天是多发期,冬天反而少。
因为夏天的时候,让一个运动后的人喝常温水,恐怕没人愿意。
之所以有这类患者,是因为冷饮对于消化道刺激是很大的,再加上运动后人的体温会上升很多,一冷一热就会引起消化道的强烈蠕动,产生腹泻、腹痛的症状。
同时,冷热的急剧变化,也会使得胃部血管突然收缩,造成消化道吸收功能失调。
但是出现呼吸骤停,不太可能。
五分钟后,救护车到达门口,患者被送往抢救室。
在连接上心电监护仪和静脉通道后,秦风对患者进行了查体。
患者的体征表现都很正常,心肺听诊也没有发现明显的异常,然后秦风对于患者的食管、喉咙等部位进行了探查,发现食管也没有出现损伤的情况。
这就意味着,食管损伤这个疾病可以被排除了。
“安排心电图、肌钙蛋白、D2聚集检查,同时做一次胸腹主动脉CTA检查。”秦风吩咐道。
住院总赶紧前去安排,秦风现在脑海中主要考虑的就是急性冠脉综合征、纵膈气肿和气胸了。
半个小时后,患者的各项辅助检查也陆陆续续出来。
冠状综合征依次被排除,完善ECG评估后,也没有心肌缺血或者心梗的表现,也排除了心肌损伤,冠脉的情况也很正常。
也就是意味着秦风的猜测全部是错误的,这让秦风有些头疼起来,大部分这类的患者送过来都是这个症状,偏偏这个高中生不一样。
虽然秦风喜欢钻研疑难杂症,但也是感觉到头疼。
不过有一点可以确定,那就是患者的呼吸骤停并不是饮用冷饮造成的,可能是患者之前就有过类似的症状,但是病因呢?
“家属过来没?”
“过来了,在门口。”
“把他们叫进来,我有事问他们。”
患者父亲一脸担忧的走进来,秦风问道:“你们家属是不是有家族遗传病?”
“遗传病?高血糖算不算?我和他爷爷都有高血糖。”患者父亲不敢隐瞒道。
秦风摇了摇头,患者的呼吸衰竭跟高血糖有关系的几率太小了。
“没有其他的吗?”秦风追问道。
“没有了。”患者父亲摇头道。
秦风叹了一口气,这时,机器刺耳的声音响起。
患者休克了!
秦风连忙跑到患者床前,然后护士将患者父亲请了出去。
抢救的画面,实在不适合家属在场。
“患者发生休克,血压持续下降,心率变缓了。”实习生喊道。
秦风看到患者的脸色变得更加苍白,嘴唇也从刚才的红润变得病态的白色。
“这是失血性休克?”秦风心一下子揪起来。
怎么刚才还是呼吸衰竭,稳定了呼吸,现在又变成失血性休克了?
“补液,输血,联系血库那边送血过来。”秦风大喊道。
之前就开通了静脉通道,先进行补液,将患者的电解质调整过来,不至于体内脱水,至于血袋就要等护士过来了。
十分钟后,血袋的送来,也让患者的血压缓缓升高。
“准备血管造影。”秦风道。
患者被抢救回来,秦风心中却有了一个诊断的方向,只要不出错的话,血管造影后应该是能找到病因的。
毕竟失血都是跟血管脱不了关系,秦风要看是患者体内那一段的血管破裂了。
只不过有一点秦风想不通,那就是患者处于半昏迷状态,身体处于平静状态,没有任何的剧烈运动,为什么会出现血管破裂的情况?