第三百八十四章跌落的工人(二)
平车这个时候肯定是不能用的,因为地面是草地,不平,本来患者就是高空坠落,你平车再来回整两下,患者肯定就当场去世了。
秦风跟住院总说了几句,住院总就回去继续主持秩序了,这边就直接交给秦风了。
检查一番后,直接拉去做检查。
简单的查体,只能确定患者的肋骨等多出骨折,内脏也受到了损伤。
过了一会,年轻人冲了下来。
“英叔,是我对不起你,都是我的错。”年轻人跪在了地上。
秦风连忙让人把年轻人拉走,这个时候耽误患者做检查,不就是在要患者的命吗?
年轻人被拉开以后,患者的检查结果也出来了,腰椎压缩性骨折,并且引发了内出血,还是大量的那种。
不过好在内脏受损并不严重,只需要缝补一下血管就行了,这算是唯一的好消息了。
将患者迅速送入手术室,连接上呼吸机、心电监护仪,还有静脉通道进行补液。
护士们也是纷纷开始配药,推注,静脉通道点滴。
“体位做俯卧位,患者的头偏向一侧,双上肢位于头侧。”
“全麻。”
麻醉师给患者进行全麻。
另一边,因为医院的坠楼事件引起了医院高层和社会的关注。
院长正在出差,接到电话的后,也是迅速通知公关部门随时做好准备,又不好的言论都要迅速的消除。
当得知秦风在救治后,院长也是松了一口气。
只不过,坠楼的视频,还是被有心人拍摄发布到了网上。
赵国平身为副院长也是迅速赶到了手术室,刚踏进手术室就询问道:“现在患者情况怎么样?”
“秦医生正在抢救。”住院总道。
赵国平现在心中想的很复杂,那就是如果病人死亡,那么瑞金医院就会面临一个无形的压力,作为魔都TOP1的存在,居然连一个人都救不活,可想而知,网络上面会给瑞金医院造成多大的舆论。
但是抢救回来的话,舆论压力就没有那么大了,同时还是一次很好的宣传机会。
赵国平也没有盲目进入手术台中,而是在操作室停留了下来。
手术台前的秦风,则在思考着下一步怎么去做。
目前,患者是腰椎出呈现压缩性粉碎骨折,骨骼已经无法修复了,解决办法就是骨骼转移。
一种是自体骨骼转移,一种就是人工骨骼转移。
自体骨骼移植,是从患者身体其他部位取出正常的骨组织,用于帮助骨不连的部位取得愈合,由于部位表浅且含有大量促成骨细胞和生长因子,自体骨骼是最常用的骨移植物。
但是也是缺点,牺牲机体正常的骨组织为代价,会对取骨部位带来疼痛、结构、功能障碍等副损伤,并且骨量有限是不能无限制使用的,不适应于骨质疏松的老年人和骨骼发育不全的儿童。
人工骨骼移植的话,适用于老年患者和儿童。
但是这次的患者是中年人,所以秦风决定用自体骨骼移植,采取的部位是患者的髂骨。
这块骨头是人体最大的几块骨头之一,移除部分后,是不会对本体有太大的影响,,重要性也不会那么强。
确定了骨头后,秦风就直接开展了手术。
先将患者的腰椎固定,然后手持手术刀将切口打开,将开口器插入其中,用探针呢通过开口器,检查螺钉孔道在椎弓根内的走势。
插入克氏针,置入先前安置好的标准螺丝,重复三次,将三颗螺丝皆移植进病人的腰椎之中。
“持棒器。”
秦风接过器械,将所需长度的钢棒植入其中,将螺母锁紧,再植入横向连接管,彻底将钢棒进行紧锁固定。
这只是完成了第一步,秦风停歇了一会,继续开展第二步。
打开腰椎视野,用手术刀切开表皮、肌肉组织,开始剥离椎旁肌肉,充分显露骨折处,上下各一脊椎节段,填充无菌纱布,压迫止血,电凝止血,找到出血口,飞速结扎止血。
接着第三步,就是清理碎骨。
因为患者是腰椎先落地,腰部的碎骨比较多,如果不清理干净的话,患者后期是很痛苦的,甚至还有可能受到二次损伤。
秦风手持咬骨钳,将病人腰椎骨折处咬碎,将碎骨慢慢的钳夹出来取出放置托盘上。
遇到出血点,秦风就用双击电凝,对出血点进行灼烧止血。
过了一会,骨科的鲁主任赶过来,看到是秦风做手术,也是松了一口气。
“现在手术做到哪一步了?”鲁主任问道。
“你自己看呗。”赵主任高冷道。
鲁主任翻看着起那些ct平扫和断层扫结果,看完以后,鲁主任也是松了一口气。
“手术并不难,现在秦风在使用人工骨骼吗?”
“不是,秦风取的是患者腰间盘的材料,做的自体骨骼移植。”赵国平道。
“嘶!”
自体骨骼移植,这手术,瑞金医院也没多少骨科医生会做和敢做。
搞不好就是拆东墙没补好西墙,两边都不讨好,这个风险也是很大的。
鲁云国一下子就有些技痒了,让赵国平把上面的那个小子换下来。
本来王雄还在沉浸秦风那绝妙的手术之中,却发现自己的位置被抢了。
这哪里忍得了,正要抬头呵斥,却发现是骨科的鲁云国主任,这可是大佬,王雄可惹不起。
只能默默的承受住了一切,退居到三助的位置,最佳的观台位置被鲁云国拿下。
秦风扭头,正好看到鲁云国,有些诧异道:“鲁主任?”
“你这是准备用髂骨自体移植?”鲁云国看了一眼秦风取骨的部位问道。
“对,没错,患者的身形比较瘦弱,髂骨比较吐出,取一部分髂骨是不会对患者有什么影响的。”秦风道。
“不错,我来给你当助手。”鲁云国道。
“好。”
有一个主任级别的当助手,那也是一场享受盛宴,就不需要自己过多的提醒,自己需要什么位置,助手也能精准的预判。
很快,秦风就在鲁云国的帮助下清理完了那些腰椎碎骨,患者总共损失了4段腰椎和5个腰间盘。
接下来的一步,就是比较重要的一步。