第三百二十章神经束
“别看秦医生年轻,他的技术在整个瑞金医院都是赫赫有名的。”李学文看出了患者家属的想法。
“不是,我们只是没想到秦医生会这么的年轻。”患者父亲终究还是久经职场的老油条,“那就麻烦秦医生了。”
这句话直接把秦风顶上去了,没有给秦风拒绝的机会。
“嗯,你们去签字,我去准备手术。”秦风没给患者父母反应的时间,就直接离开了。
患者父母又询问了李学文一下,将秦风身份坐实后,就跟着李学文去签字了。
很快,秦风又要做丛神经手术的消息,从急诊科群传到了医院大群,那些暂时休息的医生,也是纷纷冒泡起来。
“我去,丛神经手术,那可是神经外科最难的几台手术之一,秦风能做下来吗?”
“据我所知,我们医院能做的医生,好像也只有神经外科的两个活化石吧。”
“想看秦风是怎么手术的。”
大群里面消息不断刷屏,自然也引起了一些神经外科医生的注意。
神经外科主任在自家群里统计了一下观台人数,发现包括实习生在内,足足有二十多人。
最后删减到了十人,神经外科主任就带着他们直接过去了。
何老也给清风打了电话,让秦风手术做好备份,他回来了好看,现在的何老正好参加一个医学高峰论坛,一时半会回不来。
到达何老的位置,一个月在医院待的时间,除了手术外,绝对不会超过十个小时。
手术室,是神经外科主任主动给出的一间大外手术室,但是唯一要求就是当秦风的一助。
秦风自然没意见,李学文也没有意见,他对神经外科本来就不懂,当助手连工具人都算不上。
晚上九点,手术开始。
秦风穿戴好,直接上了手术台,神经外科主任站在一助的位置。
秦风接过手术刀,在患者受伤的脖颈腰侧中线处,划开了一道口子,让神经外科主任用拉钩将两边缓缓拉开,给秦风提供充足的视野。
接着,秦风开始游离损伤部位的肌肉组织,主要是靠近神经束的近端和远端。
做这一步的时候,秦风的动作是很慢的,因为担心给神经束造成二次伤害。
分离大概用了十五分钟左右,才将神经束整个暴露出来。
秦风深吸一口气,额头上已经开始冒出汗滴。
这台手术对于秦风来说也是很有挑战性的,主要就在于分离这一块。
“橡皮条!”
秦风将神经干用橡皮条牵引提起,接着向着受损部位进行游离。
从神经断端未受到损伤的部位,一直游离到断裂部位,秦风找打病变神经,直接手起刀落,将起斩下。
秦风用手指测量着神经断端,然后接着换上无创刀片,对近端假性神经瘤进行切除。
假性神经瘤并不是肿瘤,而是一种说法,周围神经因为离断伤等因素造成神经纤维失去远端,这样再生轴就不能到达远端,从而与增生的结缔组织混杂在一起,卷曲形成一个团状物,看上去就像瘤一样。
切除的时候,还是很麻烦的,切除了接近十几个,才清理出一条路。
神经外科主任扭头看了一眼自己科室的人,严声道:“都给我好好看,好好学,回去了每人一篇3000字的感想。”
一众神经外科医生面露苦色,不怕苦,不怕累,就怕观台写感想。
其实这台手术的游离速度,秦风觉得自己已经很慢了,但是在神经外科医生眼中,这已经很快了。
臂丛神经可是很多的,从斜角肌间隙传出,行至锁骨下动脉后上方,经锁骨后方进入腋窝,臂丛五个根的纤维先合成上、中、下三干,由三干发束出去,密密麻麻。
就是他们在课本上学习的时候,都觉得脑袋晕乎乎的,更别说实操了和实观了。
“秦医生太牛了,神经束居然这么快就被完整的找出来了。”
“这恐怕比我们主任技术还要好了。”
“瞎说什么大实话,明明已经甩我们主任几条街了。”
神经外科主任听着后面医生的编排,脸色有些难看,心中想着回去3000字不行,这必须字起步才行。
秦风游离结束后,就开始了缝合神经。
这一步,对于神经外科医生来说是最值得学习的。
解剖只要够细心,时间长点都能解剖完,只是解剖完整度的问题。
但是缝合不一样,缝合的好坏,直接跟患者后期的恢复和手术完成度息息相关。
秦风提起牵拉神经一端,让牵拉神经失去张力,将相对应的神经束与其缝合,手中的尼龙线在圆针的牵引下,逐渐将两者牵引到了一起。
一根。
两根。
三根。
……
整整三个小时,秦风都在进行着缝合,而且是一根不漏的缝合。
从刚开始的小心翼翼,到后面的飞速缝合,都给神经外科的医生造成了很大的冲击。
神经缝合还能这么缝合?
这是现在每个神经外科医生内心的想法,包括神经外科主任也是这么想的。
他们缝合神经的时候,哪一次不是小心翼翼,生怕将两端弄错了。
就算是神经外科的两个活化石,也要慎中之重,将两端找齐后,才敢进行缝合。
但是秦风就好像都不用看一样,好像每一根神经纤维束都跟自己安装了导航一样,能够精准的找到自己的位置。
秦风解决完神经束的,接着沿着神经轴切开神经外膜,再次清理出受损的神经束,重复以上操作。
这一次就快上很多,只用了一个小时的时间。
切除病变神经后,精准缝合,臂丛神经手术宣告完成。
所有的受损神经都吻合完毕了。
总用时,5小时42分。
“擦汗。”
器械护士连忙上前给秦风进行擦汗,现在的秦风,汗水已经打湿了手术衣,这台手术实在是太耗费心神了。
没点耐心的人,还真坚持不下来。
神经外科主任在秦风擦汗的时候,接过了指挥权,用生理盐水对患者的伤口进行冲洗,留置引流条,将切口逐步缝合。
这些工作,对于神经外科主任来说都是习以为常的,做起来,也并不是秦风差,秦风也乐得清闲。