方浪书院 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

短暂的愣神之后,刘国盛瞬间火大。

虽然对方说的是事实,但这跟谁俩呢?

一个小小的县医,有什么资格说这话?

“老爸!”

可就在他要发作之时,刘青松拽了拽他的衣角,冲他摇了摇头。

看着儿子目光中的请求,刘国盛最终没有发作,冲着台上冷哼一声,算作自己的态度。

但这对李惜阳来说,啥也不是。

一边将手术器械规整分类,一边问道,“阿泽,说一说你对胆囊的了解!”

景泽冲戚峰做了一个‘果然’的表情,然后缓缓道,

“胆囊是附着在肝脏面的一个梨状结构,长度一般在6~7厘米,宽度在3~4厘米,容量约50毫升左右。

它的主要功能是收集肝脏分泌的胆汁,并储存浓缩。

在人体进食以后,胆囊收缩,将浓缩的胆汁经过胆囊管、胆总管排入肠腔,与胰液,以及胃液一起参与食物的消化。

不过,胆囊并不是胆汁的生产器官,只是胆汁的搬运工,所以,即便胆囊被切除,胆汁还是会继续工作,对人体不会有什么大影响!”

“很好!”李惜阳满意的点了点头,“都学会抢答了!”

景泽得意的笑了笑。

接着李惜阳又补充解释道,“从器官解剖来看,肝与十二指肠通过一根管道相连,叫做胆总管,而在胆总管中段的位置又延伸出一条分支,连接着胆囊,被称为胆囊管。

所以通常胆汁的传送有两个渠道,一个是由肝脏分泌直接通过胆总管传送到肠腔,另一个则是由肝脏分泌,暂先储存在胆囊内,然后再经胆囊管→胆总管→肠腔。

所以当胆囊被切除,胆汁只能依靠肝脏直接通过胆总管运送到肠腔内,

不过,胆囊被切除后,胆总管壁会增厚,胆总管的粘液腺会增多,相应的,胆汁的排入量就会增加,足以补偿因失去胆囊储存浓缩胆汁的功能。”

说完,李惜阳顿了一下,指着病人道,

“患者胆囊结石,并发胆总管继发结石,现行LCTD术,整个手术过程分五步:

1,分离胆囊三角区,游离胆囊管,2,切除胆囊,3,切开胆总管,纤维胆道镜取石。4,放置T管,缝合胆总管。5,放置腹腔引流管。”

“好了,现在开始吧!”

“戚主任,你来做常规消毒!”

“消毒范围:上至两乳连线,下至耻骨联合两侧至腋中线。”

“好!”

“阿泽,你来做人工气腹!”

“啊,我?”

“怎么,忘了?”

“没,没,记得,记得!”

“好,那待会我不说话,你自己来!”

“唉!”

“有问题吗?”

“没,没…”

消毒很快完成,戚主任冲着景泽眨了眨眼,

“景大刀,展翅吧!”

景泽翻了翻白眼,“我还暴扣呢!”

没好气的拿起手术刀,瞧那架势也不含糊。

“不打算说点什么吗?”

李惜阳适时的敲打道。

“啊?”景泽苦着脸,“阳仔,不要了吧?”

“手术不光要动手,嘴,脑,精神,必须高度统一!”

“不是说给我听,是说给你自己听!”

“好吧,好吧,反正也说不过你!”

景泽有些不太情愿,不过还是嘟嘟囔囔的道,

“人工气腹的建立,是为了保证清晰地手术视野,以及再行腹腔镜手术时有足够的操作空间。

临床上通常采用二氧化碳充气,因为二氧化碳的弥散系数高,是机体代谢的终末产物,能很快被机体清除。

同时二氧化碳极易溶于血液和组织中,且非燃性气体,同时发生气栓的危险性最低…”

“好了,开始吧!”李惜阳满意的点了点头。

景泽撇了撇嘴,转而对着戚峰道,

“主任,配合我哈~”

“哦了!”

戚峰笑着打了个放心的表情。

手术开始了。

“先用手术刀在病人脐上缘或脐下缘作一长约10~15mm的弧形切口!”

“切开皮肤及皮下,提起切口两侧腹壁,用气腹针通过切口,垂直穿透腹壁进入腹腔。”

“当气腹针穿过腹壁筋膜和腹膜时,术者会有两次突破感,在这过程中一定要注意力度的收放,过深过浅都可能会造成出血或肠损伤…”

这一刻,景泽像极了李惜阳,不论神态又或是语气。

戚峰开始还觉得好笑,慢慢的就忍不住感叹:“又是一个潜力无限的家伙啊!”

台下,霍东也是不自禁的点了点头。

虽然和李惜阳相比还是有着差距,不过在这个年龄这个程度,却也是极难得了。

“真没想到,运城那种小地方,居然能出现两个这么出色的小家伙!”

此时的景泽已经完全进入到了状态,动作越来越快,且极稳。

又5分钟后,

“确定气腹针位于腹腔内后,可开始以每分钟1~2L的低流量注气,”

说话的同时,景泽冲着戚峰打了个眼色,后者立刻会意,走到了气腹机前,打开了开关。

“没有任何异常现象发生,可逐渐加大气体流速至每分钟5~8L,

当腹内压值到达12~15mmHg,停止注气!”

“此内压既能满足手术的需要,也是并发症相对较少的条件!”

到此,人工气腹完成了。

“他真的做到了…”

台下,刘国盛目光闪动,且带着几分惊色。

他没想到主刀还没出手,那个叫景泽的助手居然就有这么不俗的一手。

着实有些意外啊!

在国内,腹腔镜的发展较胸腔镜要更早些,也更快些,但是因为老一辈思想守旧等客观因素,腹腔镜技术至今还是处在一个发展缓慢的阶段。

尤其在东省,腹腔镜技术更是处于落后于全国的水平,也就向他这样的一些个省院医师才具备腹腔镜临床实操的能力。

至于年轻一辈,最起码在东省,他还真没见识过能将腹腔镜技术运动到临床上的,大都是一些纸上理论,就比如他的儿子刘青松。

提起腹腔镜技术,刘青松能从亚洲说到欧美,再从欧美谈到全球,似乎没有他不知道的新闻,但是一到手术台上,就蔫了。

不过,对此他也非常理解,要知道从理论到实际运用,中间差的只是经验和时间。

他相信只要给刘青松时间,就一定能接过自己的衣钵,带领东省腹腔镜技术继续走下去。

可眼下,他似乎看到了另一种可能…

方浪书院推荐阅读:我服侍了十三年的千金瘸了校花的全能特工家人厌恶,我直接断绝关系宫檐惨死后重生在七零,开局先刀养妹绑匪系统:绑架的女孩都成了病娇带女神摸鱼,成文娱教父很合理吧我凭什么不能做游戏不朽正道顾先生请原谅娇娘发家录倾城大小姐爱上我重生爆红娱乐圈后,渣们后悔了无爱婚约,甜妻要离婚爱妃养成:病娇邪帝抱回家闪婚后我被亿万大佬宠哭了对手女帝的现代生活哀家有喜,都是邪王惹的祸!影帝你太太是绿茶骨妃倾城舞妖孽修真弃少叶辰完整版余生尽安然我家夫人威武霸气长姐穿越啦穿书后,疯批反派他非要宠我失物招领铺极品桃运村医灵气复苏:现实游戏化军旅:全军震惊,我儿边关一战农门团宠:穿成福包好运来鉴宝之仙门传奇这个忍者不对劲地师主角有七个师姐?我选择红烧猫大佬总想撩影帝88年:我带九个小姨子努力生活赶海:从幸运赶海夹开始暴富官府强制发媳妇,不领犯法重生神医娇妻:老公,借个吻!傻驴驴驴驴驴驴驴驴不日生还妙医圣手风雨兼程的逆袭路你们闹荒我囤粮,我的系统就是牛溺爱无限之贪财嫡妃重生2016:我是逗音大网红娱乐能成神(蹭出个综艺男神)修仙十年,我下山无敌!遭到停职,竟然被县委突击提拔
方浪书院搜藏榜:神医:师父让我选一个女神结婚都市无敌剑仙遥望行止同桌是我妈花舞艳天下许你余生地老天荒我的网恋女友不可能是校花春落杯中妖海洋猎钩她是我的心上星没超能力的保安也要拯救世界霍少宠妻90度C捡来的女婿好生猛破封归来的逆天之子[红楼]不一样的黛玉团宠妹妹又掉马了BOSS大人,抱不够异世之坏男人傲娇影后农女匪家拈花一笑不负卿溺爱之宠妻成瘾锦绣风华之第一农家女沦落工具人:开启灵气复苏和离后我把残疾摄政王衣服撕坏了重生之食业大亨蔺爷的小祖宗是穿来的口袋妖怪之逆袭虞见阿笼都市:我是绝世高手我孩子的妈妈是大明星刚穿越就挑战地狱难度流落海岛:这校花太傻白甜了天降七个姐姐倾国倾城Boss老公撩妻成瘾医婚难求东邪物语未来手机神豪:呼吸都能赚钱恶魔校草:小呆萌,好美味!诡秘:悖论途径华娱之鎏金时代穿书八零:我成了极品家的福气包百宝图解纪机甲与男神斗罗:从震惊朱家姐妹开始权少的暖妻回档2010:从搞比特币开始直播鉴宝:大哥可真刑啊六零年代:系统每天带我寻宝
方浪书院最新小说:我的人生无限抉择大院人家针破苍穹抛夫弃子求真爱,被白月光渣了你找我?被女知青抛弃后,我靠打猎走上人生巅峰重生1931,我有一座军事仓库玄天神医重生77,从拒绝村花开始逆转人生1961饥荒:从打猎开始,带领全家致富!清纯校花一实习,就被我追到手了复明后,傲娇总裁在我怀里哭唧唧未来世界AI统治人类离婚后,我的绝世战神大老婆后悔了魔族圣女和他的极品师傅玲珑塔下的爱情我为穿越者跑腿,惊动了国家爸爸我就养个电子宠物,你跟我说是九尾天狐?谁说当舔狗蠢啊,当舔狗可太棒了!灵烛师神医:开局同居丰满女护士娱乐:摆烂的我要发力了!舞侠2开局分家,真少爷一家悔哭了鉴昭行浴火重生:凤逆天下一人:我都硬刚天师了,系统才来权途:从乡镇科员开始重回85,开局和吸血鬼家庭断亲惊山月全职法师:开局八奇技,下山无敌重回1985之长姐风华昭娇修仙吗,舒心就好重生之无敌帝尊重回2001加点升级公司全是女网红,这谁顶得住啊!一不小心穿越成了老天爷重生80,断绝关系后我垄断了南方市场带上五岁妹妹走天下官途:从偶遇美女县长开始你都手撕鬼王了,还说不会武功?你家小教授也呆呆的?路边要奶喝的我,被杀手姐姐养大抗战:旅长,冤枉啊我真不是军阀四合院:我是有空间的保安重生78,开局赤手干掉一头熊大唐傀儡医带着房子穿女尊卖妻求荣?踹渣男嫁新帝荣宠后宫穿成花瓶美人,反派老公破产了