“啥玩意?”
“还想拿钱?”
“小子,你耳朵塞驴毛了吧,没听到我们刚才说的话吗?”
曹宇很亢奋,仿佛等这一天很久了,他要拼命的压踩李启华以及他周边的人。
李惜阳也不气,摊了摊手道:“听到了,而且很清楚!”
接着指向病床,道:“你刚才说,病人是我们准备的!”
“那好,我现在就告诉你,这病人,我接了!”
“李惜阳!”李启华脸上一紧,那可不是先前说好的支气管病啊!
赶忙从门口返了回来,只是在他望向后者眼神时,突然又顿住了,刚才一瞬间想到的话,又都咽了回去。
“呵呵,两个月没见,差点都忘了这小子的邪性,既然他敢这么说…”
“好吧,老子就坐看你表演。”
此时再看曹宇,李启华只觉得满心的同情。
毕竟,不是谁都有被打脸的觉悟,也不是谁都能接受得了别人的出众。
曹宇不知道李启华心中所想,但他却真实感受到了鄙夷,与嘲笑。
顿时,气不打一处来,“李启华,你那什么眼神?”
“朱主任,你到底是要我们来看病的,还是听这位…那谁犬吠的?”
李惜阳挠了挠耳朵,一脸的厌烦。
“小子,你…”
曹宇要发飙,朱文昊赶忙做了一个安抚的手势。
然后对着李惜阳,歉意的笑了笑,“李医生,感谢你们能来,只不过…”
朱文昊犹豫了一下,继续道:“只不过,你刚才确实诊断错了,这病人就不麻烦你和李科长了。”
“就是!”曹宇冷哼一声,“小子,你连病人什么病都看不出,又哪来那么大的脸说要接手?”
“我看不出?”李惜阳笑了,扫了两人一眼,幽幽道:“断没断错,是不是马凡,两位心里不是应该很清楚吗?”
朱文昊与曹宇,在这一刻都如雷击一般,目露骇然。
看到这里,李启华瞬间懂了。
在其脸上,更是现出一抹冷意和嘲笑。
“李…李医…”
朱文昊颤颤巍巍刚想说些什么,曹宇一把将他按了回去,同时冷笑道,
“呵,我还以为你会说些什么呢?”
“原来是死鸭子嘴硬,想故技重施啊!”
“不过,既然你不死心,我就让你看个清楚。”
说着,曹宇掀开病人被褥,卷起病人衣袖和裤腿,道。
“病人身材中等,手指,脚趾都和正常人无异,你还敢说这是马凡吗?”
李惜阳并未搭理他,而是回头冲着李启华道:“科长,这家伙过去真是你的小跟班吗?可这水平是不是也太次了啊!”
“唉,怪我,怪我!”李启华配合着摆出一副痛心的模样,然后嘱咐道:“小李啊,你就帮我好好教育教育这孩子吧!”
“那…好吧!”李惜阳为难道。
曹宇瞧着对方还一脸不情愿的样子,顿时火大。
“一个不完全型马凡而已,小曹是吧,师哥今天就好好给你上一堂课。”
不过,李惜阳那边一开口,曹宇竟张大着嘴巴,再也说不出话来了。
“不完全型…他…他竟然真的知道…”
李惜阳背负双手,一副老师的模样,道:“1896年,法国儿科医生Marfan描述了一位5岁女孩四肢像蜘蛛一样细长,这是历史上第一个有关马凡病症的记载,
在随后的50年里,马凡病人的其他特征也被一一描述,其中包括,1914年发现的晶状体脱位病例;以及1931年,该病被证明为常染色体显性遗传性疾病;还有1943年发现的升主动脉瘤病变!
在此之后又发现中枢系统病变病例,以及皮下,关节等处病变的病例。
所以,医学史上关于马凡病例的确诊标准也经过多次修改,而在最新修订标准,有四项!
分别是骨骼,眼,心血管病,以及家族史!
四项之中,只要有任何两项符合,即可诊断为马凡氏综合症!”
李惜阳刚刚停下,就听到曹宇大笑了起来:“哈哈,你又错了,我们已经查过了,病人并无马凡家族史!”
朱文昊也跟着点了点头。
李惜阳一脸不在意的,继续道:“在最新标准中还有一补充项,那就是针对无家族史的病患,只要符合前三项中的任何一项,且在患者体内检测到致病性FBN1突变基因,即可确诊为不完全型马凡!”
曹宇笑容一滞,沉着脸道:“你是说病人有心血管病变了?你凭什么这么说?凭你的直觉吗?”
“你还别说,直觉有时候也真是实力的一种体现!”李惜阳笑了笑,接着话音一转,“不过,为了打你脸,不准备点实际的证据又怎么能行呢?”
说着,李惜阳从手上资料中取出一张X光片,指着道:这里,在病人升主动脉的位置,虽然不是很明显,但对于两位来说,绝不至于一点都没发现吧!”
“哼,升主动脉上确实有极小块的阴影,但那也是在正常值内,有什么好奇怪的?”曹宇依然嘴硬。
“呵,就知道你会这样说!”李惜阳戏谑一笑,“如果你不心虚的话,干嘛要将超声心动图藏起来?”
“你…你怎么会知道?”朱文昊一脸惊恐。
“嘿,还真是!”李惜阳乐了,挑着眉道:“我不过就诈你一诈,还真让我蒙着了!”
曹宇一脸气急败坏:“老朱,你坑我!”
“哼,坑你?”这时,李启华冷着脸质问道,“朱文昊,你换病人也就算了,竟然还耍这种手段!”
“好,好的很啊!”
“我李启华今天将话撂这了,从今往后,你们云尚别再想请到一个外援了!”
朱文昊大急:“李科长,你听我解释,事情是…”
“老朱,你别怕他!我代表兰市第一人民医院,一定顶你,你就…”
曹宇话没说完,就被朱文昊一口盐汽水喷到了脸上。
“你特娘的闭嘴,老子真是信了你的邪!”
“现在是我云尚和仁心在谈,你再敢做败我名声的事,老子就当没你这个朋友!”
朱文昊骂骂咧咧,真是气坏了。
本来对方那些小把戏他就看不上,但念在多年的友情上也就忍了,可现在到了这一步,已经不止是他朱文昊个人名声的问题了,整个儿云尚都可能因此背上污点,这叫他怎么能忍?
“李科长,我…”
朱文昊刚刚张嘴,就见到李启华摆了摆手,
“这里他做主,你去和他说吧!”
朱文昊心头一惊,
李启华是谁啊?
那是出了名的骄傲,出了名的全才主刀啊!
怎么会对一个住院医如此看重?
朱文昊点了点头,然后再次转向坐在沙发上的年轻人。
面对一个不论年纪,还是资历都差自己许多的小年轻,朱文昊实在说不出什么道歉的话。
微微沉吟了下,朱文昊才开口笑道:“呵呵,李医生啊,你到底是怎么看出来的?”
“不知道朱主任指的是病人的马凡症,还是你和那家伙联合糊弄我们的事啊?”李惜阳盯着对方似笑非笑。
“额…唉!”朱文昊无言以对。
李惜阳也不继续相逼,淡淡道:“首先呢,我一开始说马凡,确实也是带着些猜测,毕竟你们给的资料实在少的可怜。”
李惜阳耸了耸肩,然后又转向一旁的曹宇,笑道:“不过,还要谢谢这位的帮忙,我才能十分确定,病人是马凡无疑。”
“他帮忙?”朱文昊满脸不解。
曹宇也是一脸懵。
李惜阳笑着道:“你想啊,就这位的脾气,如果我真的说错了,他还会在那左一个问题,右一个问题,一遍遍的质疑我吗?
估计,早就乐开了花,大笑着撵我们滚蛋了!
所以,他那种看似狂躁,实则焦躁不安的表现,只能说明他心虚了!”
听到这,别说那俩货了,就是李启华也才恍然大悟。
唯有一句‘卧槽’才能稍缓震惊。
“另外,病人X光片上那么明显的一块阴影,居然没有做超声心动图?”
李惜阳盯着朱文昊,笑问道,
“你信吗?”
“额…这个…”朱文昊愣愣的,不知道该怎么接。
“所以,我也只是在云尚很不专业,与你俩故意坑我之间,做了一个选择!”
“从你现在的表情来看,很明显,我又猜对了!”