“肠镜镜下切除?”
周鑫鑫一脸茫然的看着李惜阳,这还是他第一次听到这个说法。
李惜阳点了点头,耐心解释道:“传统根治大肠腺瘤的手术,就是你刚才提到的开腹,整个手术过程,其实和传统割除阑尾很像,都是要在病人腹上做大切口。
当然了,我们同样可以利用腹腔镜做小切口,然后建立人工气腹,找到对应病变肠段,先分离肠系膜,再切除对应肠段,最后缝合!
但不论大切口,还是小切口,最终目的只有一个,那就是找到病变肠段,然后将之彻底切除。”
“没毛病啊!”周鑫鑫眨了眨眼,不知道对方到底要表达什么。
李惜阳摇了摇头:“大肠和阑尾不同,它对人体有非常重要的作用,虽然在做腺瘤手术时,只需要切除腺瘤所在的肠段,但依然会对人体产生极大的副作用。”
说着,李惜阳伸手指点在病人下腹的位置解释道:“大肠内通常是没有排泄物的,一般都是在上级肠管的蠕动下,才会将食物分解推入大肠,
而在大肠壁上有着丰富的感受器,一旦排泄物进入,大肠感受器就会发出信号传导到神经中枢,进而引起人体想要排便的感觉,
而当部分肠段被切除,大肠壁上的神经感受器就会发生一定的阻碍,最终导致人体排便功能异常。
另外,大肠内还有很多益生菌,可以对食物残渣进行二次分解,加强人体营养吸收,如果部分肠段缺失,同样会对该功能造成一定的障碍,对人体不利!”
周鑫鑫听的很明白,但仍有些想不通:“即便是这样,但不切除肠断的话,怎么能取出腺瘤呢?”
“当然是从肠内取了!”李惜阳挑眉一笑,而后转向景泽吩咐道:“电子肠镜,去甲肾上腺素,止血剂,升压药,快去准备!”
“得嘞!”
……
另一边,肛肠科主任办公室直接炸了。
“什么?”
“大肠腺瘤?”
听着下属汇报,张明脸上一惊,焦急道:“该不会是17床那个病人吧?”
“是…是的,就…就是17床!”那人结巴的更厉害了。
“特娘的,老子明明吩咐你推个混合痔过去!”
“痔疮和腺瘤你分不清吗?”
张明拍着桌子,骂道。
“我…我…”那人急得满头大汗,硬是说不出一句完整的话来。
“娘的,这说话说不清,眼珠子也不好使了吗?”
“还在这里傻站着干什么?”
“快去把病人推回来啊!”
张明气到跳脚。
“哦,哦…”
也听不出对方是结巴又犯了,还是特意回答了好几遍,总之,很快的离开了。
等那人出去,李启华开口问道:“张老,出什么事了吗?”
张明看了看李启华,又转向顾北亮,叹声道:“昨个从急诊推回来的病人,起初我是不太放心的,所以让人推去做了全方位的检查,可这结果…”
说到这里,张明又叹了一口气。
“怎么?”
“有什么意外吗?”
瞧着对方那副模样,顾北亮心头一紧。
“不,不,不…”张明连连摆手,道:“检查一点问题都没有!”
“没问题,张老怎么看着心事重重啊?”顾北亮很不理解。
“唉,就是一点问题都没有,我才心惊啊!”张明第三次叹气。
紧接着又解释道:“病人的报告我都看过,送来仁心的时候,血色素都已经掉到3克了,这类病人通常是没医院敢接的,因为术中风险实在太大了!”
办公室内其他三人也是相继点了点头,大家都是动刀的,都知道正常成人血色素是在13克以上,而病人却生生掉到了3克,那基本上是没有医生敢再动刀了。
一个不慎,病人死在手术中,说不得又是一场医闹啊!
“这个臭小子,真是太莽撞了,回去后看我怎么训他!”顾北亮先前并不清楚病人具体情况,现在才知道,也是一阵后怕,当即哼哼道。
“你咋训?”李启华斜着眼,撇着嘴,讥笑道:“你难道要说,你特娘的做了老子都不敢碰的手术,还特娘的成功了!”
“那你到底是训人家呢,还是打自己脸呢?”
顾北亮愣了一下,虽然不太爱听对方说话的方式,但还真是这个理。
不过,房间里还有两人看着呢,顾北亮也不好认怂,同样撇了撇嘴,回怼道:“李惜阳是我急诊室的人,我爱怎么管就怎么管,和你有半毛钱关系吗?”
“行,你牛逼,你厉害!”李启华懒得和这家伙吵。
“哼,知道就好!”顾北亮得瑟抖着二郎腿。
张明看着两人斗嘴,也是笑着摇了摇头:“还是年轻好啊,是吧老戚?”
“嗯?老戚你怎么?”
张明侧头看去,见后者像想什么事情想到入神,嘴里还嘀嘀咕咕念叨着什么。
“阳仔,李惜阳,胸外微创,PPH…”
“是的,一定是他!”
戚峰猛然望向顾北亮,一脸惊喜的问道。
“顾主任,李惜阳就是上次视频里,那个做胸外微创的年轻人吧?”
顾北亮皱了皱眉,其实他并不想太早的让李惜阳被人所知,毕竟对年轻人来说,能静下心来沉淀几年,会更有助于成长。
但就眼下的情况来看,即便自己否认,也根本瞒不了多久,索性就淡淡点了点头。
“哈哈,还真是!”戚峰脸上喜色更浓了。
从兰市回来后,戚峰直接请了一天假,一个人窝在书房里一直在研究那段视频,经典,绝对称得上经典。
还想着什么时候去急诊见见那位年轻人,却没想到在老朋友这里又听到了关于那个年轻人的消息。
当然了,在刚才那一刻之前,他还不知道是同一个人,现在再回想起来,一切都非常合理了。
能那么完美掌握胸外微创的家伙,会操作PPH似乎也是很容易理解的。
“老戚,该不会咱俩讲的是同一个人吧?”看到老友的反应,张明想起了他之前赞不绝口的一个年轻人。
“哈哈,就是同一个!”戚峰大笑道。
张明暗吸一口凉气,转向顾北亮,感叹道:“急诊收了这样一位人才,真是要恭喜顾主任了!”
“呵呵,张主任过奖了,这家伙还年轻,要学的东西多着呢!”顾北亮咧着嘴巴,佯装客气道。
李启华很不爽,心头哼哼道:“让你臭屁,老子迟早把你墙角挖穿咯!”
“不…不好了,不…不好了…”
就在这时,又是一连串的断断续续的人声从门外传来。
在座的都知道,那个‘结巴’回来了。